股骨头坏死早期症状和治疗方法

[山东省立医院骨科医生袁林]

股骨头坏死是由于多种原因造成的股骨头血运不良或血运受阻，从而导致骨质缺血、骨细胞坏死、股骨头塌陷的一种进展性疾病。很多人因为股骨头坏死治疗不善，严重影响了生活和工作，甚至因延误治疗造成残疾，给家庭带来了很大的负担。那么，股骨头坏死的原因是什么，有什么症状呢？应该如何治疗呢？下面山东省立医院骨科副主任医师袁林就详细的来讲讲。

股骨头坏死的原因

患有某些基础疾病：风湿免疫系统性疾病、骨质疏松、椎间盘突出等疾病，患有这些疾病的人得股骨头坏死的几率增高。

长期使用激素：大剂量长期应用地塞米松、甲泼尼龙、可的松等激素的人容易得股骨头坏死。

长期大量酗酒：越来越多的人因嗜酒造成股骨头坏死，成为高发人群，长期大量饮酒患股骨头坏死的几率增加了1-2倍。

髋关节外伤史：外伤造成骨折可造成供应股骨头的血管受到损伤，、造成股骨头缺血坏死，其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见。

其他原因：某些特殊职业的人群如潜水员、飞行员以及先天性髋关节发育不良的人易患股骨头坏死。

股骨头坏死的症状

股骨头坏死的的主要表现是髋关节疼痛和髋关节活动受限。病人有时会感觉髋部、臀部、腹股沟区疼痛，有的病人会有膝关节疼痛，盘腿或翘二郎腿时疼痛可能加重，不能下蹲，还有一部分病人表现为膝关节疼痛。髋关节因疼痛导致活动受限，外展、外旋活动受限明显，有时会出现跛行。

股骨头坏死的治疗方法

保守治疗：

1.戒烟戒酒、避免长期使用激素、避免酗酒、减轻体重必要时卧床休息。

2.不要做极限运动或者跑跳等剧烈运动，避免髋关节损伤。

3.体外冲击波、电磁波、高压氧等理疗方法。

4.药物治疗，如降脂、抗凝、双磷酸盐类药物、血管扩张药等，有些活血化瘀、利水化湿等中药在治疗股骨头坏死方面也有一定的优势。

手术治疗：

1.保髋手术

主要有截骨术、介入手术、骨移植术、股骨头自体干细胞移植等。

2.人工关节置换

股骨头表面置换是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。人工关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是终末治疗手段，适用于年龄较大的患者。

股骨头坏死对患者的正常生活有很大危害，所以平时要注意预防。