经过长期临床医学研究表明，大多数胃癌的发生可能都经历如下过程：浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生或异型增生→胃癌。同时，大量的流行病学调查资料也表明，在胃癌发病率较高的地区，幽门螺杆菌的感染率也比较高。

有研究表明，幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染导致的。2004年，世界卫生组织确立幽门螺杆菌感染是胃癌的独立致病原因之一，但并不是唯一的致病因素。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌（革兰氏染色反应呈现红色的细菌），这种细菌最特别的地方在于其是目前已知的在胃中（强酸性环境下）能够生存下来的唯一微生物！

世界卫生组织认为幽门螺杆菌是慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性胃溃疡、胃癌的重要致病因子！另外一方面幽门螺杆菌的耐药性特别强！早在1994年，国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌列为 I 型（明确）致癌物。因此，解决幽门螺杆菌感染的问题是一场全球性医学研究及治疗问题！

在2017国家科技奖励大会上，以北京大学肿瘤医院季加孚教授为第一完成人的“胃癌综合防治体系关键技术的创建及其应用”成果被授予国家科学技术进步奖二等奖。这是在国际上首次也是目前唯一通过前瞻性随机对照干预研究，证实根除幽门螺杆菌可以有效预防胃癌，可使胃癌发病率降低39%，并首次明确了其对重度癌前病变人群和老年人群也具有预防胃癌的作用。这项大规模人群研究的成果推动了世界卫生组织根除幽门螺杆菌预防胃癌策略的制定和颁布。

根除幽门螺杆菌的标准疗法

应用以抗生素为主的三联法和四联法是治疗幽门螺杆菌的标准方法，也是战胜幽门螺杆菌的重磅武器（连续吃药10-14天，击败率高达90%）。

在治疗的过程中，幽门螺杆菌对抗生素的抗性也随着用药而日益增强，此外诸如抗生素、质子泵抑制剂的使用还有可能改变胃肠系统的正常生物群，因此能否使用副作用小的天然替代产品一直是全球研究的热点。

尽管很多天然产物宣称能根除幽门螺杆菌，但有关天然产物抗幽门螺杆菌的临床实验并不多，小编今天就目前已经在临床前和临床实验中进行过测试的天然产品进行了总结对比分析，供大家参考。

抗幽门螺杆菌天然产品的临床效果

01、橄榄油

Castro等人[1]对30名幽门螺杆菌阳性的参与者进行了两项不同的试验性临床研究。

在第一次试验中，所有30个人在两个不同的时间段内接受30克橄榄油：第一次首先用洗过的初榨橄榄油施用14天，然后，在1个月的间隙后，再用未洗涤的初榨橄榄油施用14天。研究人员发现，在第一次临床干预后4-6周内，30名患者个体中有8名（27%）消除了幽门螺杆菌感染。在研究结束时，30名患者中有12名未显示幽门螺旋杆菌感染。该结果表明橄榄油清除了40％的幽门螺旋杆菌感染。

在第二次临床干预中，将30g不同的初榨橄榄油给予30个幽门螺旋杆菌阳性患者14天。结果30名患者个体中只有3个（10％）在给最后一次橄榄油4-6周后是幽门螺杆菌阴性，并且30名个体中只有5名（11％）在最后一次橄榄油后24-72小时后是阴性的。

上述两种干预措施的结果表明，虽然初榨橄榄油在体外可以发挥显著的抗幽门螺杆菌活性，但它只能在根除幽门螺杆菌方面表现出中等的效果。

02、黑种草/黑香菜

黑种草是一种原产于亚洲南部和西南部的一年生开花植物种子，其活性成分具有抗炎、抗微生物、抗菌活性。Salem等[2]测试了88例非溃疡性消化不良患者的黑种草种子对幽门螺杆菌感染的疗效，并将其与标准三联疗法进行了比较。通过将500mg含有黑种草种子的胶囊给患者使用，从而获得对幽门螺杆菌的疗效。

结果发现，其中服用2g黑种草的和标准三联疗法并没有观察到统计学上的显著差异。此外，他们还无法解释为什么黑种草用量较多，幽门螺杆菌根除率下降。

03、乳香胶

乳香树胶是一种天然树脂，从乳香树丛的树干和树枝中排出。Huwez等[3]首次报道了乳香胶对幽门螺杆菌的杀菌作用。Dabos等人[4]每天对幽门螺杆菌患者三次给予两种不同剂量的乳香树胶（350mg和1.0g），持续14天，最终发现幽门螺杆菌分别以30.8％和38.5％的速率被消除。然而，这项研究作者使用的样本（n=13名参与者）量太少。

04、西兰花

西兰花是十字花科植物的一种，具有优异的抗菌性能。Galan等[5]研究了9名患者服用西兰花芽后，是否根除了幽门螺杆菌。

结果显示：

1、33.33%的患者在14g，28g或56g剂量（每天两次，连续7天）下根除了幽门螺杆菌。

2、7天结束后，粪便抗原实验显示9名患者中有7名（78%）呈现幽门螺杆菌阴性。

3、35天结束后，9名患者中只有6名（67%）呈现幽门螺杆菌阴性。

4、最终组织活检显示，9名患者中只有3名对幽门螺杆菌完全阴性，即对幽门螺杆菌拥有33%的根除率。

Yanaka等[6]给予参与者含有420umol萝卜硫素的70g西兰花芽8周，发现32%（25/8）参与者在8周时为幽门螺杆菌阴性，大多数的参与者在干预6个月后幽门螺杆菌为阳性，只有两名为阴性。

由此表明西兰花芽能够减少幽门螺杆菌定植，但未能完全根除幽门螺杆菌。尽管上述研究得出结论并不完全一致，但现有研究表明在经常食用西兰花可提高胃肠系统对幽门螺杆菌的感染的耐受性方面科学界存在共识。

05、蔓越莓

蔓越莓是膳食中黄酮类化合物的重要来源，包括花青素和原花青素，具有很高的抗氧化能力和良好的健康益处。Zhang等[7]在一项双盲随机安慰剂对照实验中，189名幽门螺杆菌阳性患者97名接受250ml蔓越莓汁，92名每天两次接受安慰剂，持续90天。

结果发现蔓越莓组幽门螺杆菌呈现阴性的只有14人，而14人中只有11人通常保持阴性，其他3人已经复发感染。从而说明蔓越莓对幽门螺杆菌的功效值得怀疑。

06、李子

李子的活性成分是丁香脂素，可以在500ug/mL的浓度下抑制幽门螺杆菌90%以上的运动性，从而导致细菌的定植减少。Enomoto 等[8]通过给志愿者服用干燥或者腌制的李子，在治疗结束后，来自非老人（小于65岁）的活组织检查显示李子高摄入量可以导致幽门螺杆菌的减少。

07、肉桂

肉桂是从樟属（Cinnamomum）属的几种树的内皮获得的香料。由Nir等人[9]进行的试验中，发现肉桂提取物作为单一药剂，浓度高达80毫克/天（每天两次，持续4周），未能根除幽门螺杆菌感染。由于该研究是在一小组志愿者（15人）中进行的，由于缺乏大量人群的临床研究，所以肉桂对幽门螺杆菌的效果还有待进一步明确。

08、蜂胶

蜂胶是由蜜蜂从树芽，树液流或其他植物来源收集的树脂混合物，并且广泛报道它可以诱导生物活性，包括抗菌，润肤，免疫调节剂，抗过敏，抗氧化和抗癌活性。

Coelho等[10]的研究发现，18名幽门螺杆菌患者（11名女性和7名男性）口服给予20滴蜂胶酒精制剂（每日三次，持续1周）。40天后，临床结果显示83％的患者对幽门螺旋杆菌保持阳性，这使得蜂胶对人类志愿者幽门螺杆菌感染呈现出比较差的效果。然而，这还需要进行更详细的研究，如和标准疗法进行对比，以及观察不同剂量的条件下的结果，此外还需要研究更长时间的治疗和更多参与者的参与。

09、姜黄素

姜黄素是姜黄中的主要活性成分，具有抗炎抗菌等功效。Di Mario F等人[11]使用30g姜黄素治疗7天，有12％（25名中的3名）患者在治疗方案结束时是幽门螺旋杆菌阴性。同样的，这还需要进行更详细的研究，如和标准疗法进行对比，以及观察不同剂量的条件下的结果，此外还需要研究更长时间的治疗和更多参与者的参与。

结论

由于目前根治幽门螺杆菌的天然产品进行的大规模随机双盲对照实验还比较少，从已有的结果来看，目前还没有哪一种天然产品比三联法和四联法根治幽门螺杆菌效果更好，所以对于患者而言应该首选三联法或者四联法进行根治。而虽然诸如西兰花、姜黄素、乳香胶、黑种草等天然产品在小范围人群中临床显示有一定效果，但还需要进一步大规模的实验进行确认。