凤凰网湖南讯(通讯员 江锋)晚餐后突发剧烈腹痛几近休克,紧急送医被查出腹腔内有约800毫升的出血。近日,湖南平江一七旬老人因每次多服半粒“华法林”一月,导致腹膜后出血休克险些丢命,在湖南省第二人民医院紧急抢救后幸无大碍。医生提醒,每一种药物都有其相应的不良反应,长期服药治疗者须严格遵医嘱,并做好定期复查,以确保用药安全。
湖南平江的的刘爷爷今年72岁,1个多月前,刘爷爷因身体不适,在当地医院被诊断为心房颤动,需服用“华法林”抗凝治疗。医师交代每天服药一次,一次服一片半,但刘爷爷觉得把小药片掰成两半很麻烦,再说刚开始吃药可能加大点剂量会更有效,于是索性一次吃两片。
刚开始还好,刘爷爷未感觉身体的异常。没想到前几日的晚餐后,刘爷爷突发剧烈腹痛,伴四肢无力,出汗,站立不稳差点倒在地上,幸好被家人发现后紧急送往湖南省第二人民医院。
泌尿外科主任医师丁平接诊后,发现刘爷爷接近休克状态,于是迅速完善相关检查并组织心内科、介入科专家进行会诊讨论:CT提示,患者右肾及腹膜后腔均有出血,出血量约800毫升,未见明显肿瘤性病变,凝血检查提示凝血功能极差。经仔细询问家属,结合患者有服用“华法林”治疗史,并每次多服半片,因此分析患者内脏出血的原因是超量服用药物而引起的。
考虑到患者高龄,失血后机体耐受力相对较差,随时可能出现生命危险,丁平立即组织抢救团队为患者行扩容、输血及药物对抗“华法林”抗凝作用等一系列治疗后,患者病情逐渐好转,目前已在康复中。
丁平解释,“华法林”广泛应用于中老年人预防血栓形成,普遍的不良反应为各种出血并发症,包括泌尿道、消化道、颅内出血、腹膜后出血、皮肤黏膜出血等。因此丁平提醒,每种药物都会有其相应的不良反应,华法林等药物在使用过程中,剂量及频次须严格遵医嘱,并密切观察凝血功能变化,一旦发现出血倾向、凝血功能异常时,需及时调整治疗方案,否则后果很严重,甚至可能导致死亡。