最新研究揭示中国儿童与青少年消瘦和肥胖的趋势

10 月 28 日，北京大学团队在 The Lancet Public Health 发表了一项针对中国儿童青少年营养健康不平等问题的全国性调查研究。

该研究依托于中国「全国学生体质与健康调研」项目，在 1985、1995、2000、2005、2010、2014 及 2019 年共进行七次调查，收集全国 167 万 7～18 岁儿童青少年的体重与身高数据，采用基于性别和年龄调整的 BMI Z 评分进行分析。

研究发现，1985～2019 年，中国儿童青少年的肥胖平均检出率显著上升，从 0.10% 增至 8.25%，而消瘦检出率则从 8.49% 降至 3.37%。

在社会经济水平较高的省份中，肥胖检出率在 2014～2019 年间呈现轻微下降趋势。全国范围内，城市地区的肥胖检出率长期以来均高于乡村地区，无论性别如何。

然而，到 2019 年，在较发达区域农村女生的肥胖检出率首次超过了城市女生，城乡差异 -0.37%。同样，长期以来乡村男生的消瘦检出率高于城市男生，但 2019 年女生消瘦检出率的城乡差异已不再显著。

1985～2014 年，较发达地区的儿童青少年面临更高的肥胖风险和较低的消瘦风险，但同样在 2019 年出现拐点，两类地区儿童青少年的肥胖、消瘦检出率差异几乎消失。

研究预测，2030 年全国城乡儿童青少年肥胖检出率的差异预计将进一步缩小甚至逆转，社会经济水平较高与较低地区之间的肥胖检出率差异预计将显著为负，男生和女生消瘦检出率的城乡及社会经济水平差异预测值均接近零。

Cell 发表浙大最新研究：不规律饮食或导致全身损害

日前，浙江大学医学院研究团队在 Cell 发表最新研究成果，题为 A two-front nutrient supply environment fuels small intestinal physiology through differential regulation of nutrient absorption and host defense。

该研究系统性阐明了小肠双向营养供给环境的核心特征和动态规律，并可视化了不同营养路径和营养种类在小肠吸收过程中的时空差异及其对机体防御和营养吸收的调控作用。

研究还揭示了营养供给紊乱引发肠道脂质过度吸收，进而加剧心血管疾病发生的作用机制。大量人群队列研究表明，长期不规律饮食，尤其是不吃早餐，会显著提升心血管疾病风险。研究团队通过精准控制小鼠进食时间窗口，模拟多种不规律的饮食模式，发现间隔 16 小时后再进食，肠道会「报复性」吸收脂质。

而 16 小时的进食区间，与生活中不吃早餐的生活方式存在着很高的相似性。

同时研究发现，该进食方式会引起肠道关键胆固醇转运蛋白表达升高，导致肠道过度吸收胆固醇，加剧动脉粥样硬化的发展，从而带来心脑血管疾病发生的风险。

这些结果为肠道营养吸收异常参与不规律饮食介导的系统代谢紊乱提供了新的临床观点和潜在干预靶点。

国家医保局：今年职工医保个账共济 305 亿元，18 省扩大至近亲属

2021年，国办印发文件，将职工医保个人账户使用范围从职工本人，扩大到其参加基本医保的「配偶、父母、子女」。

昨日国家医保局公布，今年 1～9 月，职工医保个人账户共济金额达 305 亿元。

同时，今年 7 月底国办曾再次印发文件，进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由「配偶、父母、子女」，扩大至其参加基本医保的「近亲属」。目前，18个省份及四川半数统筹区已将共济范围扩大近亲属；29个省份及新疆生产建设兵团已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济。

2024 年前三季度职工医保个人账户共济 2.46 亿人次，比 1～8 月增长 0.28 亿人次；共济金额 304.57 亿元，比 1～8 月增长 42 亿元。

抗乙肝 1 类新药国内获批上市

10 月 28 日，国家药监局宣布批准葛蓝新通制药申报的 1 类创新药甲磺酸普雷福韦片上市申请，用于治疗成人慢性乙型肝炎。

据药企公开资料，该药为治疗慢性乙肝的肝靶向核苷类药物，基于肝靶向创新药物研发平台开发，在阿德福韦结构基础上引入芳基磷酸环二酯结构，形成肝靶向阿德福韦前药。

该药在在已完成的各期临床试验的核心临床阶段中的数据显示，普雷福韦片抑制乙肝病毒 DNA 复制率、乙肝 e 抗原（HBeAg）转阴率及肝功复常率等疗效指标与当前一线用药对比的疗效相当。相比于对照药，甲磺酸帕拉德福韦片在肾脏和骨骼等方面的安全性更佳，对血脂影响更低，长期用药心脑血管疾病隐患小.

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