《全民健康十万个为什么——知“瘟”防“疫”》选登19

避免接触结核病的主要传染源

组编：中华预防医学会

主编：蔡皓东

编委（以姓氏笔划为序）：

田凤华 冯曼玲 刘 霞 邸泽青 陈志海 钮文异 徐小元 崔增伟 蔡纪明

出版社：北京出版集团公司 北京出版社

结核杆菌（以下简称结核菌）可通过多种途径侵入人体，呼吸道是结核菌最常见的入侵途径。肺结核病人在排菌期，咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时，结核菌就会随着痰沫、唾液喷洒到周围空气中悬浮飘动，病人随地吐出的痰液干燥后，结核菌也可随尘埃顺风飞舞。当其他人吸入空气中的带菌飞沫或吸入有结核菌附着的尘埃时，结核菌就可经口鼻，沿气管，长驱直入到达肺泡腔。

一般来说，每次咳嗽释放出来的飞沫有3500~5000个，大声说话5分钟相当于一次咳嗽释放的飞沫，打一次喷嚏释放出来的飞沫为咳嗽的2~3倍，一个喷嚏的飞沫可喷射3米远。一个排菌期的肺结核病人打一次喷嚏就可将100万个结核菌传播到空气中，一口痰中带的细菌就更多了。带有结核菌的飞沫医学上称之为“飞沫核”。结核菌在飞沫核中的抵抗力很强，在干燥的飞沫核内可存活6~8个月。飞沫核中干燥的结核菌随尘土飞扬在空气中，8~10天内都有传染性。所以说，肺结核病人是结核菌的主要传染源。

有时，结核菌也可以通过消化道或破损的皮肤侵入人体，使人患病。患结核病的孕妇在通过血液向胎儿供应营养物质的同时，潜入血液的结核菌也可能浑水摸鱼一起进入胎儿体内。此外，胎儿也可因咽下含结核菌的羊水而受到感染。

文中图片来自网络

编辑 || 李璐 李娜

值班主任 || 范宏博