子宫腔内覆盖的粘膜称子宫内膜，内膜分为功能层和基底层。正常子宫内膜厚度在5-12mm不等，其厚薄会受月经周期中卵巢激素的影响，而出现相应的周期性变化。

简单来说就是在月经的初期，随着子宫内膜的脱落，内膜处在最薄的状态，到了排卵期内膜逐渐增厚，然后经过黄体期内膜持续增厚，至下次月经来潮前达到最厚。如果子宫内膜由于某些原因过度增长，超越了应有的厚度，即为子宫内膜增厚。

一、子宫内膜增厚的原因

子宫内膜增厚的原因多与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。

1、不排卵

在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。

2、肥胖

在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮。脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

3、内分泌紊乱

雌激素过度分泌，多囊卵巢综合征，甲状腺功能亢进，外源性雌激素的应用，不孕或不育及绝经延迟。

4、其它妇科疾病导致

如果女性患有卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎，子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜增生，子宫内膜癌等，也可以导致子宫内膜增厚。

二、这个年龄段的患者易癌变

绝经前的女性若出现子宫内膜厚度，并不能说明多少问题！育龄妇女的子宫内膜，本身就会有一个周期性的“生长-增厚-脱落-变薄”过程，这是在卵巢激素的调控下完成的。

事实上，只要月经规则，没有异常子宫出血（月经失调），没有异常阴道排液，同时排除子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌家族史，没有服用他莫昔芬等可能导致内膜恶变的药物，那么，子宫内膜增厚本身不能说明任何问题！

如果绝经以后，出现内膜增厚超过4-5mm，不管有没有症状都要进一步检查了！

三、子宫内膜增厚了怎么办

发现子宫内膜增厚后，还需要结合病史，在妇科检查和超声检查的基础上进行处理。通常如果除了子宫内膜增厚以外，其他一切正常的话，我们建议下次月经刚干净时再复查一次B超。

注意，一定要在月经刚干净的时候做b超，不然内膜会在卵巢激素的作用下逐步长厚，要是时间没把握好就只能等下次月经重来了。切记，一定要去正规的三甲医院检查~