这是一种普遍情况，很多糖尿病患者会感觉下肢有灼热感，就像是有火烧火烤一样，这是怎么了？告诉大家，这很有可能是糖尿病足的并发症周围神经病变导致的，这也是糖尿病足的早期症状，如果不治疗继续发展很有可能会发展为糖尿病足的。

神经病变是糖尿病的并发症之一，是多因素共同作用的结果，包括代谢紊乱，血管损伤，神经营养因子缺乏，细胞因子异常，氧化应激和免疫因素等均发挥作用。还有葡萄糖自动氧化使反应性氧化产物形成,导致细胞氧化应激和线粒体功能障碍，总之发病过程非常复杂。

糖尿病性周围神经病变在临床呈对称性的疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。 感觉异常包括麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，或患者有穿袜子与戴手套样感觉。 疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时候犹如截肢样巨疼痛。可有昼轻夜重。有时有触觉过敏出现，当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退。

神经病变的程度有轻有重，有的人对生活不会造成太大的影响，而有的患者则症状明显。比如上图来自广东的患者，他就是典型的周围神经病变患者，双脚发烫严重必须一直泡在冰水里才有所缓解，在当地多家三甲医院就诊均未能根治。

虽然他通过我院的中西医结合治好了，但是我还是要提醒大家的是，只要确诊神经病变，应立即就诊于医院，系统明确检查，由专科医师制定相应的治疗方案。

因为神经病变也会导致患者下肢灵敏度下降，患者脚被钉子扎伤、腿被利器割伤、洗脚被烫伤都是再常见不过的了！而这些又因为没感觉发现不及时，等到发现了往往已经严重了。所以，神经病变的杀伤力还是很大很大的。当然了，最好的办法还是要做好预防，我给下面几点建议：

1、控制血糖、血脂和血压。

2、加强足部护理，每天都要拖了袜子检查双脚。

3、定期进行筛查及病情评估，早一天做干预。

4、出现早期症状及时就诊。

（作者商丘五院糖尿病足专科袁敏琴）