《柳叶刀》:糖尿病这样干预,死亡率降低26%,寿命增加5年

全文字数:1396字  精读时间:约4.2分钟 患糖尿病的人越来越多了。 据悉,在过去的20年里,全

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患糖尿病的人越来越多了。

据悉,在过去的20年里,全球范围内患病人数已经从2000年的1.5亿,增加到2017年的4.25亿,预计到2045年将增加到6.29亿。

其中2型糖尿病患者因心血管疾病、肾脏疾病和感染等并发症,致使每年约400万人因此死亡。 

光听听这患病率和死亡数据,就有种瑟瑟发抖的感觉,于是科学家们为了攻克糖尿病这种慢性疾病,一直在努力。

1986年的“生活干预”糖尿病研究

在20世纪80年代中期,肥胖和缺乏运动被认定为2型糖尿病的主要可改变危险因素,所以“生活干预”被中国专家作为推迟和预防2型糖尿病的重要研究。

当时大庆因为油田关系,居民的生活水平较高,糖尿病的发病率在国内也属最高,于是1986年,中国专家专门开展了“大庆糖尿病预防研究”。 

经过饮食干预、运动干预和饮食加运动干预三个试验组的比对研究发现, “生活干预”竟能将特定高危群体的糖尿病发生率降低51%。 

随后,芬兰、美国、印度、日本也分分进行了相关研究发现,“生活干预”的确会降低糖耐量异常患者的2型糖尿病发病风险。 

图片来源:该图由analogicus在Pixabay上发布

那么生活干预能在更长时间里降低并发症风险吗?

为了能否确定“生活干预”能在更长时间里降低严重并发症风险,甚至延长患者寿命,中国医生对“大庆糖尿病研究”进行了长达30年的不断随访后发现:

经“生活干预”,糖尿病的中位发病推迟时间为3.96年;心血管事件发生风险降低26%;微血管并发症发生率降低35%;心血管疾病死亡率降低33%;全因死亡率降低26%;中位生存时间延长4.82年;

这项研究成功也在著名医学期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上得以发表,为生活干预遏制2型糖尿病在全球流行,提供了有力证据。 

图片来源:该图由analogicus在Pixabay上发布

所以大家若想降低自己患糖尿病的风险和并发症的风险,坚持生活干预是必须的!

糖尿病怎样进行生活干预?

01 膳食结构调整

保持饮食的合理性,这是控制好血糖的基础。

首先,要少吃主食,一天不要超过6两,控制碳水化合物的摄入,一方面要少吃肉,少吃油。

尽量减少食盐的摄入量,每日食盐最好控制在6g以内。

其次,尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物,如奶油、冰淇淋;含脂肪量超过1%的奶类产品;海产品;黄油;动物油,肥肉、鸡皮、动物内脏、油炸类食物,蛋黄、蟹黄、午餐肉,香肠等。

最后,尽量增加膳食纤维的摄入量,每天饮食中最好要有富含膳食纤维的食物,比如,笋、薯、芹菜、茄子、绿叶菜、豆类等。

总之要多吃菜、少吃油、控制肉、主食定量、混搭是王道,坚果、水果要限量。

02 多运动

对于糖尿病患者来说,运动更加重要。

一般建议患者将体育锻炼的量增加到至少1个单位的运动量/天(见下图);

如果可能的话,对于那些年龄小于50岁,且没有心血管疾病或关节炎的参与者,建议增加到2个单位的运动量/天。 

图片来源:中国疾控中心

03 膳食调整加运动

膳食调整加运动就是将前面2种干预方式相结合,也是最为理想的方式。

特别建议:

一般建议BMI<25的人,每天摄入的能量要控制在25-30 kcal / kg,饮食比例为55-65%碳水化合物,10-15%蛋白质和25-30%的脂肪,同时鼓励这些参与者多吃蔬菜,控制饮酒,少吃糖;

对于BMI≥25的志愿者而言,建议减少能量的摄入,保证每个月减重1-2斤,直到BMI降到23。 

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