在我们日常生活中,烧烫伤是一种比较常见的意外损伤。沸水、热粥、热油、热蒸汽等等都会导致烧烫伤的发生。对于这种意外损伤,如果处理不当,不仅不能减轻伤害,还可能导致更为严重的后果。
如何判断烧烫伤的程度?
烧烫伤的皮肤面积大,或烫伤在头面部的,都属于严重的伤害。烧烫伤一般分为三度,可根据烧烫伤的部位、面积的大小和烧烫伤的深浅程度判断。
一度烧烫伤
受伤的皮肤发红,感觉肿胀带有火辣辣的疼痛感,但没有任何皮肤破损或水泡的出现,说明只伤及了皮肤的表皮层,这种烧烫伤分级为一度的烧烫伤。
二度烧烫伤
而皮肤烧烫伤位置红肿、发热、疼痛难忍,并且有小水泡的出现,甚至是有明显的皮肤损伤的,是烧烫伤伤及了皮肤真皮层,这是二度的烧烫伤。
而二度烧烫伤根据皮肤上的水泡做判断,又有深浅之分。如果水泡非常大,里面的液体晶莹透亮,可以把它称之为二度浅烧伤。如果里面的液体已混浊,水泡已经发蔫了,这种时候病情就已经比较严重了,这种属于二度深烧伤。更严重的时候,还会有很多大面积的皮肤破溃的情况发生。
三度烧烫伤
当皮肤全层都受到伤害,包括皮下组织,皮下的脂肪、骨骼、肌肉都受到损伤,特别是皮肤表面出现焦黑、坏死,就是三度烧烫伤了。此时的痛感反而不强烈,因为很多神经也已经一起被损害了。
烧烫伤的急救
评估周围环境,保障不再有人被继续伤害。如果患者受伤严重,及时拨打急救电话。
冲洗伤口,最好是自来水缓慢冲洗,持续时间至少超过10分钟,越早事实越好。
当遇到化学烧伤,尤其是面部、眼睛等部位时,应及时使用大量清水冲洗,以免组织受到进一步的腐蚀和损伤。冲水时需注意要从伤口的中央漫向四周冲洗,可以减少对伤口的污染。
当急救现场没有流水时,可用干净的水盆浸泡,需注意的是勤换水,以保持水中的温度和清洁。
冷却后的伤口,可以用不粘连的、无菌的烧伤敷料进行轻轻覆盖。如果现场没有这些用品,可以选择使用保鲜膜替代,因为保鲜膜既可以保护伤口,也不会和伤口发生粘连,影响后期的治疗。
对于大面积烧烫伤的人,也要尽快用冷水降温10分钟,但时间不能过长,同时迅速拨打急救电话。
当身上着火时,应立即停止奔跑,并在地上来回翻滚灭火,如果现场有厚毯子,立即浸湿然后盖身上覆盖灭火是最好的。
当身上火熄灭后,应尽快移开毯子并脱下患者的衣服和首饰。注意不能强行解脱,必要时可借助剪刀剪开衣服,或者用特殊的工具去除已经卡在肢体上的珠宝。然后再覆盖干燥无菌干净的不粘连的敷料,最后再用干净干燥的床单覆盖患者。
烧烫伤急救中的误区
1、莫信各类偏方
生活中不缺乏各种小偏方,当出现烧烫伤时,如果错误地在烧烫伤的伤口上涂抹鸡蛋清、香油、酱油、黄酱、牙膏等等。这些不仅没有治疗烧烫伤的作用,反而会导致伤口的感染,增加患者痛苦。
2、不能冰敷
虽然用冰可以缓解疼痛,但用冰敷创口会导致下面的血管强烈收缩,影响伤口的愈合。
3、不能够挑开水泡
水泡是我们皮肤上伤口的天然屏障,撕开了这层屏障,会导致伤口直接面临感染的危险。
4、有破损的伤口,不建议抹任何药品
理由跟第一点重合,药品的危害普通人难以把握,胡乱抹药可能会导致伤口感染,甚至还会破坏创面,影响医生后续的诊断。
5、关于自行处理伤口
如果在野外,或长时间都没有办法找到医生处理伤口的情况下,可以自行处理伤口。
可以使用碘伏涂抹容易感染的伤口,也可以用有机的蜂蜜或品质比较高的芦荟油来处理轻度的烧烫伤。需要注意的是不能用普通纱布、绷带紧包伤口,否则容易导致纱布和伤口粘连,为后期的治疗带来麻烦。
总之,除非在远离医院的野外,否则在医生检查伤口前,最好不要进行自我治疗。
最后提示:
对于大面积的烧烫伤的病人、老人、婴儿,在降温的时候,注意时间不能过长,否则容易导致严重的低体温,同样引发生命的危险。