2024年1月31日上午，44岁患者张先生因在家洗漱时突发意识丧失，口唇紫绀，四肢抽搐，家属立即呼救社区医生给予复苏抢救并拨打120急救电话，阳光融和医院急救人员到达现场后发现患者仍昏迷不醒，急诊接入院。

来院后，急诊科陈百晔主任医师给予患者详细查体，行急诊血糖、心电图、颅脑CT、胸部CT检查，但均未发现明显异常，以“昏迷原因待查、癫痫”收住急诊重症监护室。急诊重症监护室高振平主任医师接诊，详细向家属了解相关病史，家属诉无癫痫病史，无糖尿病等慢性病史。完善颅脑MRI平扫+DWI检查，排除新发脑梗死，完善电解质，酮体，甲状腺功能检查，排除电解质紊乱酮症酸中毒或是甲状腺功能异常导致的昏迷。

家属十分焦急，张先生昏迷的原因究竟是什么呢？高振平主任医师介绍，常见的昏迷原因已排查，目前考虑：癫痫发作导致的大脑缺血缺氧性脑病，但患者癫痫、意识突发丧失原因还有待完善排查，暂时给予患者药物镇静，防止再次抽搐，给予口咽通气道，保持气道通畅，给予患者冰帽物理降温，脱水消肿，保护患者的脑功能。同时给予患者锁骨下深静脉置管，方便进一步抢救用药。11点25分，夏效燕主管护师忽然大声呼唤医生：1床患者心率达到了190次，高振平主任医师马上查看患者，患者口唇、颜面紫绀，四肢抽搐，心电监护示：心室颤动，立即心肺复苏，并同时医嘱立即给予患者非同步200J电除颤，开机，选择能量，涂抹导电糊，充电、放电，整个过程一气呵成，医护配合1分钟内为患者完成了准备及除颤全过程，患者恢复了窦性心律。

高振平主任医师分析病情：根据患者此次室颤发作，推断患者在家时意识丧失、抽搐很可能也为室颤发作导致，这两次抽搐发作可能心源性原因引起，立即汇报张延镇主任，此时已是中午12点多，张延镇主任刚做完1台心脏介入手术，立即来到急诊重症监护室查看患者。

张延镇主任组织学科会诊，分析患者病情：常见的昏迷原因都已经排除，心源性原因可能性大，短期内仍有发生室颤的可能，如果不紧急进行PCI，如再发室颤，不一定再次复苏成功。术前完善床旁心脏彩超，超声所见：升主动脉腔内似探及一条状强回声，怀疑主动脉夹层。

（急诊PCI治疗）

携带除颤仪、急救箱、简易呼吸器，随时做好抢救准备，完善胸腹髂动脉CTA，排除了主动脉夹层。患者情况刻不容缓，张主任带领孔祥斌、邢记滨主治医师给予患者急诊冠状动脉造影术，高振平主任医师，郑广猛主治医师全程在导管室保驾护航，术中终于找到患者多次室颤的罪魁祸首，左前降支血管狭窄85%,给予支架植入1枚。做完手术已是下午1点多，此时大家早已没有了饥饿感，只愿患者早日康复。

（患者刚刚苏醒， 向医护人员招手）

术后患者在急诊重症监护室医护人员的精心医疗护理下逐渐苏醒，并行高压氧治疗，状态一天天变好。医师查房时，家属与患者感激之情溢于言表，“多亏选择了阳光融和医院，才救下我们一条命！”话虽朴实，但却真切。终于在急诊科医护人员与患者家属的共同努力下，张先生于2月8日顺利康复出院，回家与家人团聚，过了一个幸福、难忘的新年。

（张先生出院回家）

出院时张先生满脸笑容，行动自如，没有遗留下任何后遗症。张先生恢复的这么顺利，得益于医疗专家诊断、治疗及时，护理团队精心细致，更离不开患患者积极配合治疗还有家属的信任。

急诊科是医院中最为繁忙和紧张的部门之一，医生和护士们在这里时刻准备着应对各种突发医疗状况。他们不仅需要具备专业的医学知识和技能，还需要有足够的耐心、责任心和同情心，去理解和关心每一位患者。当患者选择信任医生并将自己的性命托付给他们时，医生们所承担的责任和使命就更加重大。急诊科的工作虽然充满挑战和压力，但正是这份挑战和压力，让医生和护士们坚定了信仰和使命，用实际行动诠释着“您已性命相托，我定不负重托”的承诺。