近年医学界对乳癌的药物治疗研究发展理想,大大提升治疗成效,以最普通的荷尔蒙受体阳性、HER2阴性乳癌为例,近年医学界就研发出突破性标靶药物,即使癌细胞已扩散,患者亦可透过标靶药物结合荷尔蒙治疗,提升患者的无恶化存活率及生活质量,为患者带来新的曙光。
香港临床肿瘤科专科医生指出,患者一旦确诊为荷尔蒙受体阳性、HER2阴性乳癌,医生会因应肿瘤的特性、患者的病情和意愿考虑采取荷尔蒙治疗或化疗,因为不能用HER2标靶药物,标靶治疗选择比较小。但随着新一代标靶药物CDK4/6抑制剂的面世,医生可安排患者结合荷尔蒙药物作一线治疗,疗效较单一使用荷尔蒙治疗更理想之余,所引起的副作用亦较传统化疗温和。
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研究发现,癌细胞增生其实应一种名为细胞周期蛋白CDK有关,而CDK4/6抑制剂的治疗原理,就是透过抑制CDK4/6的功能,减低甚至停止癌细胞生长,从而达到针对性的治疗效果。临床研究也可证实,晚期乳癌患者以CDK4/6抑制剂结合荷尔蒙药物作一线治疗,无恶化存活率平均可达24个月,而且肿瘤缩小的机会率更高至4-5成,效果比传统治疗理想。
延长无恶化存活率之外,医生表示,CDK4/6抑制剂的另一好处是副作用温和,一般会出现白血球下降,但因此而导致严重感染的情况很小,而且病人的白血球水平也会自行回升。另外也会有易倦、恶心、呕吐及腹泻等副作用,但情况较化疗轻微,而且不会有严重脱发的情况出现,故患者接受治疗后仍能维持有质量的生活。
本文由香港就医圣安唯提供。