疤痕、瘢痕疙瘩和增生性疤痕的治疗

肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩

如何治愈伤口:

当皮肤被划伤时,血液中的成分(纤维蛋白)会积聚,皮肤开始粘在一起。

表皮是皮肤的表面,细胞会在 24 小时内粘在一起。深部3-4天形成毛细血管,形成皮下组织纤维,约一周后,粘连变强,创面加强。正是因为这种现象,伤口在一周左右就被去除了。

正常的伤口即使暂时变红也会逐渐变红,然后即使暂时有色素(呈棕色)也会逐渐变红,从而形成不显眼的白色伤口。

但是,如果不采取这样的疗程,已经愈合的伤口可能会在 1 到 2 个月后变得红肿。在这种情况下,可能会出现增生性疤痕或瘢痕疙瘩。

肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩在视觉上难以区分。然而,治疗的有效性和复发程度存在显着差异。

每个的特点如下所示。

什么是增生性疤痕?

当伤口因某种异常而缓慢愈合时,构成皮肤的纤维细胞过度产生,纤维的生长使伤口变红、肿胀。在增生性疤痕的情况下,病变不会扩散到伤口之外。有时它长得像蘑菇。与瘢痕疙瘩不同,增生性疤痕会随着时间的推移逐渐消退,肿胀逐渐变平,导致伤口变软。治疗也有望有效,并可以通过适当的治疗治愈。

什么是瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩的发展可能具有遗传倾向,似乎在患有过敏性疾病的人群中更为常见。瘢痕疙瘩看起来像肥厚性疤痕,主要区别在于病变超出伤口延伸到正常皮肤。它也经常疼痛和发痒。瘢痕疙瘩往往没有治疗效果,复发和加重的情况很多。但是,可以预期治疗会减轻症状。

<治疗方法>

如前所述,很难明确区分肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩。原因和治疗方法几乎相同。

・ 口服药

Rezaben (曲尼司特) 是目前在日本有保险和处方的唯一一种治疗肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩的药物。Rezaben也是一种抗过敏药物,具有抑制反应性增加的皮肤纤维细胞增殖的作用,以及减轻伤口发红和发痒的效果。

・ 类固醇软膏、胶带

由于类固醇具有抗炎作用,它们可以抑制皮肤成纤维细胞的增殖,并有效对抗红肿和瘙痒。Drenison 胶带是一种类固醇胶带,在疤痕之外使用时会导致皮肤正常部分发红,并且可能难以去除发红,因此应将胶带贴在疤痕内部。

・ 加压疗法

据说用硅胶片按压伤口可以减少瘢痕疙瘩的血流量,抑制皮肤成纤维细胞的增殖。此外,通过施加压力,伤口不会被衣服或身体的运动划伤,因此可以减少对伤口的刺激。

・ 类固醇注射

将皮质类固醇,即所谓的类固醇注射到瘢痕疙瘩中。与用软膏或胶带进行类固醇治疗相比,它更有效,因为它是直接注射的。然而,注射是痛苦的,治疗应该继续每月一次。此外,如果药物太有效,皮肤可能会凹陷。

・手术治疗

手术切除病变并从内部缝合其周围的正常皮肤以防止复发。由于简单的手术方法极易复发,因此也可以通过使用上述保守治疗方法来防止复发。如果手术后伤口复发,伤口可能会变大,因此即使在手术后也要采取适当的内部和外部治疗以进行预防。放射治疗可联合使用以防止复发。结合使用放射治疗可以显着减少复发。所谓的电子束被照射数次至数十次。具有抑制放射线创面皮肤纤维细胞增殖的作用。在瘢痕疙瘩形成初期比较有效,但对老瘢痕疙瘩效果不大。后遗症可能包括皮肤病和色素沉着。

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