孕产妇是新冠病毒的易感人群，面对新型冠状病毒的流行，孕妇普遍存在焦虑和担心。

新型冠状病毒流行期间即将临产，如何从容面对？

中南大学湘雅医院张卫社教授将从以下几点帮助孕妇，明确自己属于下列哪一种类型，根据自己的情况，在临产前正确应对！

第一类

孕妇本人没有新型冠状病毒感染患者或疫区来源人员的接触（简称流行病学史阴性），自己也没有感冒相关的不适，属于正常的孕妇。

在新型冠状病毒流行期间，如果胎动等正常，可延长孕期检查的间隔时间，等疫情控制后再去医院产检。

宅在家里给宝宝做胎教、保持心情愉悦就是对宝宝和自己最好的保护。

万一有突发情况，去看急诊。

第二类

孕妇与新型冠状病毒感染史可疑患者或疫区来源人员有接触史（简称流行病学史阳性），自己没有感冒相关的不适，属于潜在感染可能的孕妇。

如果距离分娩的时间比较远，在家隔离14天以上就变为第一类正常孕妇了。

如果距离分娩时间比较短或预产期正好在14天的隔离期内，可以提前请社区或区疾控人员上门采二次咽拭子进行新型冠状病毒核酸的检测。

二次阴性基本可排除新冠，按正常孕妇分娩，产后母婴同室。

如果在隔离期间临产，新型冠状病毒核酸检测结果未出或未检测，按潜在患者进行单间隔离分娩，接触医务人员防护升级，新生儿出生后亦进行隔离观察。

直到二次核酸检测阴性，排除感染才能恢复母婴同室。

第三类

孕妇本人在疫区工作或从疫区回来（简称流行病学史阳性），自己没有感冒相关的不适，也属于潜在感染的孕妇。

这一类孕妇可参考第二类孕妇的措施，进行观察和排除。但每天要注意监测体温、呼吸道症状，如有上述不适可按第四类疑似患者进行处理。

第四类

疑似患者，流行病学史阳性，有新型冠状病毒感染的表现的孕妇。

这类孕妇需要在指定的医疗区或指定医院接受排查，包括血常规、肺部CT及二次新型冠状病毒核酸的检测。

并强调与孕妇接触的所有人要戴好口罩等进行防护。

排查后不属于新型冠状病毒感染的孕妇，按专病流程进行治疗和分娩。

排查确诊为新型冠状病毒感染的孕妇，到指定收治医院治疗及分娩。

疑似患者排查期间临产的，直接到指定收治医院分娩，并实施母婴隔离。

因此，在新型冠状病毒感染流行期间，不管是正常孕妇，还是有接触史的潜在感染孕妇，只要无症状，均首先实施居家隔离，根据距离预产期的时间，提前做好排查。

如果有新型冠状病毒感染患者接触史，又有症状，要在指定的医疗区或指定医院做好排查。

排查后排除新型冠状病毒感染的孕妇按专病流程进行分娩和新生儿观察，排查期间临产或排查后确认为新型冠状病毒感染的孕妇，直接到指定新冠收治医院分娩，并实施母婴隔离。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 产科 张卫社

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