日常生产生活中大家不可避免要接触一些热的东西，比如进食过热的食物造成口腔、食道粘膜的损伤，接触热水造成皮肤表面的损伤等等，那么我们一旦出现这些问题后到底怎样正确处理呢？下面由郑州市中心医院急诊科赵雅彬副主任医师为您详细讲解烧烫伤后的紧急处理。

（一） 认识烧烫伤

烧烫伤是指由热辐射导致的对皮肤或者其他组织的损伤，包括因热的液体（烫伤）、热的固体（接触烧烫伤）、火焰（烧伤）等造成的损伤以及由放射性物质、电能、摩擦或接触化学物质造成的损伤。

在日常生活中，烧烫伤的事件时有所闻。做菜时热油溅到手上，不小心将热水、热汤倾翻而伤及皮肤等更是难以避免，尤其是逢年过节，鞭炮、烟花引起烧伤的事亦时有发生。据统计，全球每天约新增 2.4万例烧烫伤患者，超过300人死于烧烫伤，其中引起烧烫伤最常见的原因是热液烫伤，一般都是被开水烫伤或者是被油烫伤。其中青少年和行动迟缓的老年人更是烧烫伤的高发人群。

（二） 认识烧烫伤程度

Ⅰ度：只伤及表皮，皮肤发红、不起水疱，患者感到疼痛、哭叫不安、肿热、感觉过敏，表皮干燥，2～3天后，烧伤皮肤脱屑，3～5天即可痊愈不留疤痕。

浅Ⅱ度：伤及真皮浅层，是日常最多见的类型，患者感到创面疼痛剧烈、感觉过敏，皮肤起水疱，疱皮剥脱后可见创面均匀发红，潮湿，有明显组织红肿和水泡形成，一般1-2周愈合，不留瘢痕。

深Ⅱ度：伤及真皮深层、患者创面潮湿、基底红白相间、痛觉迟钝，如果创面未感染加深，3-4周才能愈合，但留有瘢痕。

Ⅲ度：伤及皮下组织及肌肉，皮肤痛觉消失，无弹性，干燥、无水疱，皮肤苍白或焦痂形成，属于严重烧伤，需要植皮手术治疗。

（三） 紧急处理措施

快速移动患者离开热源或“消灭”热源是烧烫伤急救的首要措施。

快速脱去着火或被热液浸渍的衣裤；用水将火浇灭，如果伤者的衣服着火，应迅速卧倒，切勿喊叫、奔跑，以免风助

火势，造成呼吸道烧伤，增加头面部烧伤或引起吸入性损伤；烫伤同样要立即脱掉烫伤部位的衣裤，减少衣服中残留的热量继续损伤皮肤。

脱离热源后，及时降低为热所损伤的皮肤组织的温度，避免更严重的烧烫伤危害，需要在家进行简单的应急处理。

第一步：冲，烧烫伤发生后，人虽然脱离了致热源，但是皮肤仍留存着热量，导致损伤没有停止，这时要尽快降温，应在第一时间到自来水下进行冲水。注意要用15～20℃的流动冷水冲洗伤处15～30分钟，直到刺痛火辣的感觉改善为止。冷水可将热度迅速散去，降低对皮肤深层组织的伤害。冲水时间一定要足够，否则起不到效果。

第二步：脱，如果烫伤部位有衣物的包裹，要将伤者的衣服用冷水充分泡湿后小心脱掉，必要时可以用剪刀剪开衣物。如果衣服黏在皮肤创面上，千万不要强行脱掉，以免弄破烫伤部位的皮肤或弄破水疱从而加重伤情。

第三步：泡，如果烫伤部位还在疼痛，应继续将伤口浸泡在15～20℃干净的冷水里15～30分钟。注意不要用加了冰块的冰水浸泡，这样容易冻伤。

第四步：盖，如果烫伤面积比较大或伤处皮肤已经破损，要用清洁的毛巾、纱布或布单轻轻地覆盖在伤口上以免感染，切记不要使用任何外用药物及牙膏、酱油等民间偏方。

第五步：对于重度的烧伤及烫伤病人应尽快拨打120，不易进行以上冷疗处理。轻中度烧烫伤患者可经过间断处理后送至医院进一步治疗。

综上所述：郑州市中心医院急诊科赵雅彬副主任医师希望大家日常生活中能保护好自己，一旦出现意外烧烫伤及时正确处理，尽量降低后续损伤！（郑州市中心医院急诊科 赵雅彬）