糖尿病足患者的饮食,对于病人来说真的是一把双刃剑,吃多了血糖高,对肾病、高尿酸血症、血脂等有影响,吃少了又不能满足身体需要,影响到伤口的治疗。该怎么办?
非常普遍的一种情况,很多医生为了避免血糖升高都会劝严格控制饮食,这不能吃那不敢吃,因为他们认为血糖高是影响伤口难愈合的主要原因之一。病人的营养得不到补充,热量低,蛋白少,伤口愈合慢。
在我们医院,根据多年的经验在饮食方案上面积累了一定的经验,具体的做法主要有下面几点:
如溃疡面积大、分泌物多,或伴有发热等全身中毒的患者,消耗的能量、蛋白质相对多一些,要及时帮助患者进行调整;
没有任何并发症,单纯有糖尿病足溃疡且有大量分泌物者,适当增加蛋白质的摄入;
便秘患者适当增加富含纤维素食物,如白菜、芹菜、油菜、魔芋等高纤维的食物;
蛋白尿或肾功能不全的应减少植物性蛋白的摄入,如豆制品、豆浆、豆腐等;
在保证血糖平稳的前提下,以优质低蛋白高热量饮食为主,如鱼汤、排骨汤、鸽子汤等;
贫血患者应增加含铁食物的摄入,如菠菜;
高血压患者减少食盐的摄入;
伴有高尿酸血症患者,应减少嘌呤的摄入,应要少吃动物内脏、肉汤、海鲜、豆类、啤酒等富含嘌呤的食物,可以用牛奶、蛋类、水果蔬菜代替。
总之,要记住一个词——过犹不及,在饮食上什么都可以吃一点,均衡营养,控制在一定量,而不应该严格进食某些食物,以免给糖尿病足的治疗拖后腿。(商丘五院糖尿病足专科袁敏琴)