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在麻醉科的轮转中，湖南省人民医院麻醉规培医生彭宣宣总会随身携带一本素描本。第一次独立完成气管插管后，她用了三个夜晚反复描摹咽喉部的三维结构：会厌软骨的弧度、声门的开合角度、环状软骨的环形标记，铅笔尖在无数次涂抹中勾勒出立体记忆。

“画到第三稿时突然理解为什么气管导管需要塑形30度角”，她指着图谱上特意标注的解剖转折点说。

胸科麻醉的支气管树、椎管内麻醉的脊髓鞘膜、中心静脉穿刺的颈部三角区……这些在无影灯下稍纵即逝的解剖细节，在彭宣宣的素描本里凝固成墨色的图谱。

不同于电子版图谱的冰冷，她的手绘稿上密布着荧光笔标注的临床要点：用绿色标出易出血区，红色圈定禁忌穿刺点，蓝色延伸出变异血管的可能走向。

“画图时我都在重新理解每个解剖结构。”在绘制臂丛神经阻滞图谱时，她特意将锁骨下动脉的搏动区域虚化处理，“这里就像定时炸弹，进针时必须小心”。这种将临床思维融入绘图的方式，让规培带教老师、麻醉二部魏来主任感叹：“她的图谱不是简单的临摹，而是诊疗逻辑的可视化呈现。”

这种独特的学习方式结出硕果。在最近的科室麻醉病例讨论中，面对一例罕见的气管食管瘘患者，彭宣宣迅速在黑板上画出纵隔解剖示意图，清晰标注出病变与周围组织的毗邻关系，自己独立制定出了麻醉方案。

“当图画从笔尖流淌出来的时候，医学知识才真正的变成了自己的知识。”她抚摸着已经卷边的素描本笑道。

翻开厚厚的一沓手绘合集，从初期略显生涩的线条到如今堪比医学插画的精度，每张泛黄的纸页都记录着这位医学生的刻苦和努力。

特别令人动容的是那些布满修改痕迹的“失败作品”：某页脊柱横断面图上，用红笔修改了七次的硬膜外腔隙距离；某幅支气管树图谱旁密密麻麻的批注，记录着不同文献对支气管角度的测量差异。

“医学不是机械的记忆，而是理解后与它产生的链接，画下来就是我们之间的链接。”这或许正是这位27岁年轻医生对热爱医学的最好注解。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 麻醉科二部 龚虹

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（编辑YT）