大腿根儿疼，翘不了二郎腿，你的髋关节可能出了问题!

[山东省立医院骨科医生袁林]

现实生活中，女性的髋部疼痛比男性更常见，并且在40-60岁的女性中最为普遍。它主要是由髋关节受损或过度使用引起的。

第一个原因：髋关节炎

髋关节炎是滑膜关节退行性病变引起的进行性的关节软骨磨损、丢失。流行病学显示，约10万人中有90个人表现出有症状的髋关节炎。主要有以下几种常见类型：

1、髋关节骨性关节炎【骨科医生袁林】

由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形，髋关节内旋和伸直活动受限，不能行走甚至卧床不起等。

2、类风湿性髋关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是：多关节、对称性、侵袭性，常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

3、痛风性髋关节炎

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

髋关节炎的临床表现

山东省立医院骨科医生袁林表示髋关节炎的首发症状表现为膝关节疼痛，下肢酸胀，一般表现为髋关节痛，大腿根部疼痛，腹股沟部疼痛，特别是站立时候做“内八字”的动作或者坐着的时候盘二郎腿明显感觉受限，下蹲困难等。

其次、大部分髋关节炎患者的主要症状就是走路时受累的髋关节疼痛，不能走较远的距离，甚至晚上睡觉时疼痛，会因多次痛醒而影响睡眠。晚期时疼痛持续存在，休息和活动的时候都有明显疼痛。【骨科医生袁林】

髋关节炎另一个主要症状是僵硬，因为僵硬导致行动受限。

此外，髋关节炎在X线片表现为关节间隙变窄，有骨赘形成，软骨下骨硬化，软骨下骨囊肿形成;在髋臼侧，部分髋臼由于先天性发育导致后倾，此类患者容易得髋关节炎。因此，术前的X光是非常重要，有时需要CT扫描来确定髋臼的位置。这样，在做全髋关节置换的时候就能够把髋臼放到正确的位置上。

髋部疼痛还有这些原因!

1、股骨头坏死

股骨头坏死是常见的病症，要是血液流量到达骨骼时体量不足，细胞会因营养缺失而死亡，骨骼会受到坏死影响，发生骨坏死的最常见的地方之一是髋关节(股骨头)。

2、大粗隆骨滑囊炎

大粗隆骨滑囊炎是引起髋关节外侧粘液性炎症的一个非常常见的病因。

3、肌腱炎

肌腱炎可以发生在围绕髋关节的任何肌腱组织中，髋关节周围最常发生的肌腱炎是髂胫带(束)的肌腱炎症。【骨科医生袁林】

4、髋关节盂唇撕裂

盂唇是围绕髋关节的软骨组织，髋关节盂唇撕裂被认为是引起关节疼痛感觉的原因，通常髋关节镜是一种有效的治疗方法。

5、腰痛的相关症状

许多背部和脊柱问题可能导致臀部和臀部周围的疼痛症状出现，将疼痛指向髋部区域的最常见问题是椎间盘突出和坐骨神经痛。

6、髋关节综合征

髋关节综合征是一种医学上的术语，主要用来描述三个问题，第一个问题是关于大腿外侧的髂胫束，第二个问题发生在臀部屈肌紧贴髋关节前方时，第三个问题是髋关节周围的软骨或盂唇的撕裂所引起的痉挛。

7、肌肉拉伤

髋关节和骨盆周围肌肉的过度牵拉会引起疼痛和痉挛，最常见的拉伤是腹股沟的肌肉牵引和腘旁腱肌的拉伤。[山东省立医院骨科医生袁林]