高血压患者，特别是病程较长者，常易发生午后双下肢水肿。与高血压相关的双下肢水肿有以下几种情况：

1、服用降压药出现的水肿：能引起双下肢水肿的降压药为钙通道阻滞药（如硝苯地平、非洛地平或氨氯地平等），改换降压药后，水肿可缓解。

2、高血压心脏病心衰所致水肿：高血压患者得不到有效治疗会引起高血压心脏病，出现心力衰竭时常表现为双下肢水肿。发生水肿前，常有胸闷、气短，活动加重，有时出现夜间睡眠时憋醒。高血压心脏病心衰水肿较为严重，不易缓解和消失，清晨起床后腰骶部水肿是其特点。经心电图、胸片、超声心动图和中心静脉压测定等检查可以明确诊断。

3、高血压肾功能不全：随着未控制的高血压病程延长、程度加重，肾损害亦随之恶化。大量蛋白丢失和肾排钠减退、血肌酐和尿素氮升高、尿量减少、低蛋白血症和水、钠潴留导致眼睑和下肢水肿。此类患者常有贫血、血肌酐和尿素氮升高。这是高血压肾病终末期的表现。高血压患者出现双下肢水肿时应及时就诊，查明原因。

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