前几天有一位朋友私信留言询问我，说自己的母亲现在有胃息肉，一年前做过切除，但现在又长出来了，老人一生气或者吃饱之后就会胃部发堵，想知道这是怎么回事？该如何治疗？

肝郁脾虚以致食欲不振、腹胀便溏，息肉反反复复

根据这位朋友的描述，他母亲的症状很有可能是肝郁脾虚引起的。肝主疏泄，脾主运化，两者关系紧密且都对水谷的运化有直接作用，肝气郁结后会横逆犯脾，使脾胃升降失常，最常见的症状就是食欲不振、腹胀便溏。

肝郁脾虚患者发病契机易受情志和饮食因素影响，生气时情志激动，郁结的肝气乘脾犯胃，引发胃胀、腹泻等症状。很多人一紧张或生气就容易拉肚子，西医称之为肠易激综合征，而中医认为这种现象很有可能来源于肝郁脾虚。脾肩负运化水谷之责，脾虚后患者消化能力受损，所以吃得过饱后也容易出现胃胀的情况。

肝郁脾虚的症状存在日久而得不到调治，郁结的肝气和脾虚产生的痰湿在胃黏膜上搏结，形成胃息肉。如果不解决肝郁脾虚的根源问题，息肉即使被切除也有很高的复发几率。

治疗此类患者，当以疏肝健脾治本，化痰散结治标，可以逍遥散为基础方，再根据患者症状配合化痰散结类的药物成方。

“胃病神药”不合理使用，反而对健康不利

虽然根据症状考虑了其成因和治疗方案，但疾病证候复杂，具体用药不能仅凭患者的叙述而下定论，所以我建议这位朋友带他的母亲来北京面诊，如果老人行动不便，也可面诊当地专业中医师，结合脉诊、舌诊等情况准确辨证，合理治疗。

这位朋友回复说在家这边的县城医院动过手术之后，不舒服的时候就一直吃奥美拉唑。在此要提示大家，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，这类药物确实是目前最常用的肠胃疾病治疗手段之一，对消化性溃疡、胃食管反流性疾病等都有很好的治疗效果，甚至有些患者称其为“胃病神药”。但很多人不太了解，这类药物如果不加节制地长期、大量使用，会对身体健康造成不利影响。

今年5月，《英国医学期刊》刊登了一篇文章，指出长期使用质子泵抑制剂会提升致死性心血管病、慢性肾脏病和胃癌的患病几率，进而增加过早死亡风险。在该研究纳入的近16000条医疗数据中，每1000人里因长期使用质子泵抑制剂会额外增加45例死亡。相似的报道这些年已经屡次出现在国际知名的学术期刊上。

由此可见，奥美拉唑这类的质子泵抑制剂虽然是治疗肠胃疾病的好药，但在长期、大量使用时应该谨慎，最好在专业医师指导下合理用药，或应用副作用较少的中药调治。