糖尿病足专科个案护理分享

病情介绍：

患者：闫某 性别：男  年龄：53 民族：汉 籍贯：河南罗山

现病史：患者患有糖尿病史15年,现给予胰岛素加口服药给予控制，自诉控制血糖平稳2年前出现下肢疼痛、麻木，间歇跛行，于1月前第4、5趾远端疼痛严重，逐渐肿胀，末端软组织变黑，逐渐发生坏死，在***人民医院治疗，20天前行手术治疗（截趾术+扩创术），截趾后的创面给予骨水泥控制感染治疗。后未见有明显好转，而转入我院进一步就诊。

t图 糖尿病足患者截趾后，创面还敷有骨水泥

护理诊断：

1.有跌倒的危险 与糖尿病足有关

2.营养失调  与糖尿病引起的物质代谢紊乱有关

3.皮肤完整性受损  与糖尿病足有关

4.焦虑 、 抑郁   与病情严重担心愈后有关

5.知识缺乏  与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和自我防护有关

图 取下骨水泥后，对创面进行有效的清创

护理目标：

1.让患者能自主的在家人的搀扶下适当的运动（促进患者的下肢微循环）

2.患者的家属以及患者能自主的合理安排饮食（给患者提供所需的营养）

3.对患者足溃疡的下肢进行专业的护理液护理（滋润患者下肢的干燥粗糙的皮肤）

4.让患者焦虑、抑郁的心放下来，一个良好的心态，能促进患者创面的愈合。

5.让糖尿病足患者了解它的并发机制，以及它有效的治疗，更渗透的了解关于糖尿病足的知识

图 截趾后的创面在慢慢的愈合

护理措施：

1.患者的休息与运动：注意患者休息时的体位舒适，在家属的陪护下，适量的走一走，促进下肢的血液循环。

2.饮食护理：严格的要求患者控制热量的摄入，合理安排各种营养成分，少食多餐，食用该纤维素底血糖饮食如五谷粗粮、豆类蔬菜等。

3.科室内的护理人员每天注重对患者下肢的护理。

4.医生在给患者进行有效治疗的同时，要对患者进行心理的疏导。

5.医生在给患者进行有效治疗的同时加强对患者知识的培训，护士在对患者护理期间也应对患者培训相关的有效知识，让患者能进一步的了解自己的病情，了解糖尿病足给患者带来的危害有哪些。

上面所讲述这些，只是最基本的护理而已，对糖尿病足患者来说，这些虽然重要，但是还有比这些更重要的就是如何对感染溃疡的控制，不让它发展，不让它恶化，能让患者免去截肢的痛苦，恢复自己应有走路的“功能”。这则要看糖尿病足患者选择的是哪种治疗，是不是专业糖尿病足专科的治疗了。祝所有的糖尿病足患者都能早日的康复，实现自己不截肢治疗糖尿病足的愿望。