血糖控制好了，是不是就不会出现并发症了，现在有很多的患者在这个糖尿病出现并发症的领域里，还存在着一些比较大的误区，在我们医院的糖尿病足的诊疗室里，有时就会听到一些患者与患者之间的交流，“为什么，我病史还没你久，我的病情却比你好重”“我们邻居某某他的血糖控制的比我还好，出现病症比我还早”等等这一系列关于出现并发症的例子，在患者眼里好像就是：病史长、血糖不稳定才会出现并发症，可为什么有的患者病史短，并且血糖一直控制的都很好，依然还会出现并发症，今天就为大家普及一下这方面的原因：

除了受血糖因素影响外，糖尿病并发症的出现还受遗传因素、血脂、血压以及病程长短、肥胖程度、有无吸烟等多方面因素影响。例如：

如果糖友还同时患有较为严重的高脂血症或高血压，那么其心脑血管并发症的发生概率，就要比其他糖友大一些。

因此，在控制血糖，预防并发症问题上，糖友需要的是和自己“较劲”，管理好血糖，管理好健康！

严格控制血糖可以使糖尿病微血管并发症（即肾、视网膜及神经系统并发症）减少大约2/3，对大血管并发症也有一定预防效果。但是，“减少”不等于“没有”。

研究还证实：糖尿病慢性并发症的发生与发展，不仅与整体血糖水平的升高密切相关，而且与血糖波动（即忽高忽低）也有密切关系，血糖波动越大，发生慢性并发症的几率就越大、预后越差。

所以，在严格控制高血糖的同时，还应尽可能地避免发生低血糖，以降低血糖波动所带来的危害，将血糖控制平稳。

3招并举保血糖平稳

餐后血糖急剧增高，或者餐前低血糖，导致随后的血糖反弹，是血糖波动的主要原因。为避免血糖波动，需要保证餐前血糖和餐后2小时血糖的稳定。具体方法，依然是老三样：饮食、运动和药物3招并举。

1、饮食：

在医生指导下按身高、体重及活动量确定饮食方案，定时定量。在食物种类的选择上，宜选择升糖能力较弱的食物，如低脂肪食物；主食粗细搭配，少食精细粮；以非发酵面、半发酵面的主食为主，粥类少食；多吃蔬菜（尤其是绿色蔬菜），但不包括土豆等根茎类的“蔬菜”。

如出现餐后高血糖，或者下一餐餐前低血糖，可在医生指导下分餐，例如早餐后高血糖，中餐前低血糖，可将早餐三分之一留在上午10点左右进食。

2、运动：

建议糖友将运动时间安排在餐后半小时进行，以中等强度的运动项目为宜，如快走、打太极拳、骑车、打乒乓球或羽毛球等。

不宜空腹运动，注意预防运动引起低血糖的风险。运动后最好监测血糖，若血糖＜5.0mmol/ L，可进食少许苏打饼干、水果等。

3、药物：

在主管医生的指导下，可选择减少空腹血糖波动的药物，如长效胰岛素（比如甘精胰岛素等），以及减轻餐后血糖波动的药物（口服类的药物有阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈、格列吡嗪、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等；注射类的药物有门冬胰岛素、门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R、精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R、艾塞那肽。

其中阿卡波糖和伏格列波糖既能降低餐后高血糖，又能避免下一餐餐前低血糖。胰岛素泵的使用也有助于减少血糖波动。

最后，为自己设定一个适宜的控糖目标，更能让血糖平稳：

（1）60岁以下、无明显并发症的2型糖尿病患者，建议空腹血糖控制在4.4～7.0mmol/ L，非空腹血糖控制在4.4～10.0mmol/L.

（2）60岁以上或有严重低血糖史，或有明显并发症的2型糖尿病患者，或者诊断为1型糖尿病的糖友，可在医生指导下将上述目标范围适当放宽。

对于以上这些内容，希望大家以后不要再错误的以为，只要把血糖控制稳定了，就不出现并发症了，这样的理解是完全不正确的，这样的误解会导致前期的并发症不被早早发现，而耽误了治疗，造成严重的后果。