下肢静脉曲张是一种发病率较高的常见疾病，大约每100人中就有10-20人患有下肢静脉曲张，尤其是在一些需要久站的职业中，比如教师、医生、销售、护士等。

下肢静脉曲张虽然是一种良性疾病，但其对生活质量影响较大，一方面因为因为静脉曲张可以造成美观困扰，导致腿部沉重易疲劳，另一方面随着病情进展，其还可能导致皮肤发黑甚至难以愈合的溃烂，也就是民间俗称的“老烂腿”。

那静脉为什么会曲张呢？曲张的静脉该怎么保护呢？发展到什么程度就该手术了呢？都有哪些手术方式呢？平时该怎么保护静脉呢？......

Q：我是c2阶段，健身运动中哪些项目是有益的？哪些项目是有害的？

A：

目前公认的对于静脉不太友好的运动项目是负重运动，对静脉最友好的运动项目是游泳，其他的运动项目酌情进行，不要太劳累即可。

Q：你好，老人家下肢静脉曲张已经影响生活，请问手术治疗是怎样的？我们这里小县城医生说没有微创手术。不知道是真没有还是我们这里没有技术支撑。传统的手术治疗是不是危害比较大，康复不容易？

A：

你好，目前静脉曲张微创术式有多种类型。其中射频和激光属于破坏静脉类型的手术，手术范围比较大，一般需要半麻或静脉麻醉配合。

CHIVA手术属于保留静脉的微创术式，是目前对人体损伤最小的手术方式，局麻就可以完成，更安全。但由于我国幅员辽阔，各地医疗水平发展不均衡，很多县市的一级医院还只能进行剥脱手术。

Q：防静脉曲张袜子有用吗？

A：

你好，医用压力袜对于延缓静脉曲张进展，减轻静脉曲张不适症状有一定的帮助作用，但它无法从根本上解决静脉曲张的根源，因此属于保守治疗的一种类型，轻度静脉曲张人群可以应用。

Q：静脉曲张凸出了一小块，有一天突然凸出来的位置自己瘪下去了，而且颜色变深，好像是内部血管破裂了，这样是不是静脉曲张变严重了？

A：

你好，这样的情况多半是局部发生了静脉炎或血栓性静脉炎，这样的结局是容易发生皮肤颜色和质量的改变。

Q：瑜伽单腿站立类动作，幻椅式是否对静脉曲张有影响？

A：

单腿站立对静脉曲张不太好。

Q：既然保守治疗没办法治本，而且后期的一些症状不可逆，那么C2是不是也是尽早做手术好一些？

A：

这要看你选择的术式了，微创手术对C2期的风险获益比也比较合适，因此即使C2也可以考虑手术治疗；如果是传统剥脱手术，手术带来的风险可能比疾病本身还要高，是不推荐C2手术的。

Q：晚上睡觉抬高腿有用吗？

A：

一般的静脉曲张，平卧一晚足够达到血液回流的目的，不必特地抬高下肢。

Q：现在小腿肿胀，浮肿，长期从事久坐，请问该怎么办？

A：

你好，首先请抽空到医院做一个下肢静脉超声检查，明确我们的静脉是否存在反流。如果静脉确实反流，达到手术指征可以考虑手术，还不够手术指征可以先穿医用压力袜，并注意间断活动下肢。

Q：我的右腿症状重血管凹凸不平且发黑，站一会儿发涨疼用什么方法治疗好？

A：

如果您的静脉曲张表面已经出现了皮肤颜色改变，那么建议您考虑手术治疗。平时当然也要注意防护，比如穿压力袜、避免久坐久站、避免外伤碰撞，以及休息时抬高下肢等。

Q：保守治疗具体是什么呢？

A：

保守治疗最关键的是穿戴医用压力袜和生活方式的改变。包括不要久坐久站及劳累负重、避免外伤碰撞等情况，劳累后要注意抬腿休息，不长期热水泡脚，跷二郎腿等。

Q：我怀孕29周了，感觉腿稍有些肿，左小腿比右小腿粗，怀孕前也爱下班后有轻微水肿，我很担心自己有左腿静脉血栓。

A：

你好，静脉血栓会表现为下肢突发肿胀伴疼痛，您可以提前把医用压力袜二级穿起来，保护静脉。

Q：我在沈阳做的微创手术，就是激光那种，现在反复好几次了，每回都是让去补激光，还能继续治疗么？

A：

你好，您这样的情况最好来门诊请医生亲自做一个血流动力学检查，看看复发的原因在哪里，是不是有遗漏的反流来源没有处理。

Q：孕妇静脉曲张怎么处理？

A：

孕期静脉曲张一般不首选手术，可先穿好压力袜，待哺乳期过后如果曲张仍不消散，再考虑手术治疗。