极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 李林牧 潘雨茜 胡玲
“脚上的包块越长越大,平时只能穿宽松的鞋子,但年底结婚时需要穿皮鞋,我怎么穿都穿不进去。”10月15日,在武汉市普仁医院创伤骨科,刘先生(化姓)望着自己变了形的右脚直叹气。
刘先生今年34岁,自10年前便开始遭受痛风的折磨,病程中痛风间断发作,特别是右侧足部前内侧总是隐隐作痛。五年前,他突然发现自己右侧足部前内侧长出了一个小包块,但除了在痛风发作时疼痛不适外,并未严重影响到生活,因此刘先生便一直没有重视。然而随着时间的推移,包块不仅逐渐增大,而且在行走时也逐渐出现了疼痛不适的症状,已经影响到了正常行走。今年12月底,刘先生将与女友举办婚礼,但脚上鸡蛋大小的包块导致他连最大码的婚鞋都穿不上。为了人生大事不留遗憾,刘先生在10月15日上午来到了武汉市普仁医院创伤骨科就诊。
x线平片下刘先生右脚上的痛风石
“痛风石一般可见于高尿酸血症和痛风患者,多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。”武汉市普仁医院创伤骨科主治医师周红宝表示,尿酸结晶附着在关节面将继续侵蚀损害正常组织、破坏关节,而刘先生的跖趾关节软骨、肌腱及关节囊已经被痛风石破坏,随着痛风结石的继续增大,将严重影响其足部的行走功能,甚至可遗留肢体残疾,无法正常负重行走。
10月16日,创伤骨科医生团队为刘先生行痛风石切除术,完整地刮除了尿酸结晶,在不损伤正常组织的前提下将病灶全部切除。术后刘先生伤口恢复良好,麻醉清醒后即可离床活动。
x线平片下清理完尿酸结晶后刘先生的右脚
“终于解决了心头大患,年底结婚不仅可以正常穿鞋子办婚礼,结婚旅行也可以正常徒步远行了!”看着自己的右脚,刘先生感激地说。
刘先生送来锦旗并与医生们合照
武汉市普仁医院创伤骨科主任张奕提醒,手术切除痛风石并不是一劳永逸的,手术治疗只用于痛风石影响关节功能、压迫神经的患者,患者术后仍需严格控制尿酸,避免尿酸结晶再度形成损伤关节。
张奕强调,防治痛风,必须标本兼治,要通过药物控制血尿酸的水平在正常范围,同时控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。另外,痛风会因为尿酸在各个脏器的沉积,导致脏器微循环障碍,要积极防止心、脑血管及肾脏并发症。
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(武汉市普仁医院供图)
(来源:极目新闻)
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