最近在网上见着了一些对寒食散发表高论的人，言词中每每提及五石散为张仲景所创，但是仔细地一想，似乎在医圣张仲景所遗下来的两卷医书《伤寒论》及《金匮要略》中，并无所谓的“寒食散”，唯一的一个方剂“紫石寒食散”则是后世从各种医书中辑入的，所谓的“仲景方”。

《金匮要略》的卷下《杂疗方第二十三》中所收录的各种方剂，其实并非是张仲景原文，而是后世所辑入的，其中的紫石寒食散明文注明了是来自孙思邈的《千金翼方》：

治伤寒，令愈不复，紫石寒食散，方见《千金翼》。

紫石英、白石英、赤石脂、钟乳(碓炼)、栝篓根、防风、桔梗、文蛤、鬼臼各十分，太一余粮十分(烧)，、干姜、附子(炮，去皮)，、桂枝(去皮)，各四分。

右十三味，杵为散，酒服方寸七。

《千金翼方》原文如下：

五石更生散，治男子五劳七伤、虚羸着床，医不能治，服此无不愈。唯久病者服之。其年少不识事，不可妄服之。明于治理能得药适，可服之。年三十勿服。或肾冷脱肛阴肿，服之尤妙。

方：紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、石硫黄、海蛤(并研)、防风、栝蒌(各二两半)、白术(七分)、人参(三两)、桔梗、细辛、干姜、桂心(各五分)、附子(炮，三分，去皮)。

寒石散又名五石散，始载于南朝刘义庆《世说新语》卷上《言语第二》所载：“服五石散非唯治病，亦觉神明开朗。”在魏晋时期，道教的炼丹之术是非常流行的，而做为炼丹所需的各种矿物质，也被当时的权贵们视之为灵丹妙药，在当时曹操的驸马何晏的倡导之下，贵族中人都将服食五石散当做一种风尚。

另外的一张五石护命散方也是出自孙思邈的《千金翼方》：

五石护命散，治虚劳百病。羸瘦，咳逆短气，骨间有热，四肢烦疼，或肠鸣腹中绞痛，大小便不利，尿多赤黄，积时绕脐切痛急，眼眩冒闷，恶寒风痹，食饮不消，消渴呕逆，胸中胁下满，气不得息，周体浮肿，痹重不得屈伸，唇口青，手足逆，齿牙疼，产妇中风及大肠寒，年老目暗，恶风头着巾帽，浓衣对火，腰脊痛，百病皆治，不可悉记。甚良。能久服则气力强壮，延年益寿方。服五石散者，能治百病，并能气力强壮，延年益寿。魏晋之间，贵戚名士，动辄服用。

石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂。

据说服食此药之后，人体会大热，所以必须以寒食、寒饮、寒衣、寒卧散热而此而得名“寒食散”，《医心方》：“凡诸寒食草石药，皆有热性，发动则令人热，便冷冻饮料食冷、将息，故称寒石散。”

此种寒食散不仅毒性剧烈，而且还具有令人上瘾的效果，只不过对人体的危害极大，晋·皇甫谧：“族弟长互，舌缩入喉；东海良夫，痈疮陷背；陇西辛长绪，脊肉烂溃；蜀郡赵公烈，中表六丧。悉寒食散之所为也。”

有关于寒石散方的源头，隋·巢元方在《诸病源候论》中引用了晋·皇甫谧的话：“寒食、草石二方出自仲景。”表面上来看，这似乎是坐实了张仲景方之实，其实不然：我们大家都知道张仲景的《金匮要略》只有残卷，其中有许多的方剂都是后世辑入的，因此，我们也就只能通过轶失较少的《伤寒论》里面张仲景所用的药物及用药习惯来推测草石二方的真实性。

通过对《伤寒论》里面用药的排查，基本上可以确定张仲景在《伤寒论》中所使用的药物和《千金翼方》有点相似，但是用药法度不同，纯矿物质同时出现在一张方剂里面的概率太小了，极有可能是一张伪方，而且就石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂这五味石药的方剂来看，这一些药物其实都是《神农本草经》上列为上品的药物，合用在一起的话，应该也不是经过脉诊症状后所出具的方剂，更像是那一些炼丹人仕按图索骥，将《本经》上品罗列出来的组合，网上有人认为紫石英是萤石，含有氟可致慢性中毒，其实说的全都是屁话：按服用后全身发热且能壮阳来看，这明显就是硫黄在起作用，在古代硫黄也有被人当做房中药用，如唐朝的韩愈以硫黄喂鸡，然后杀鸡吃鸡。