一身病的“根”在红斑狼疮

今年53岁的赵女士已经数不清自己这是第几次住院了。她在十三年前确诊为系统性红斑狼疮，曾辗转多地三甲治疗，虽然已经确诊，治疗欠系统规范和连续性，因此她的病情一直在发展、加重，先后出现了化脓性关节炎、带状疱疹、白内障、青光眼、胃出血等疾病或症状，还继发了干燥综合征、甲状腺功能减低症、糖尿病、高血压、心脏病等多种疾病，目前已经失明。河北以岭医院风湿免疫一科的医生接诊后，仔细研究赵女士的病情，为她制定了详细的中西医结合治疗方案（系统综合足疗程序贯强化法），经过多次住院治疗，终于让她的症状得到了一定的缓解。而这一次住院，赵女士是因为感染出现了胸腔积液和泌尿系感染，该院风湿免疫一科的医生制定了个体化方案，经过2周细心诊治，病情好转稳定。

系统性红斑狼疮可累及多系统多器官

系统性红斑狼疮是一种多系统多脏器累及的弥漫性风湿免疫疾病，以育龄期女性较为多见。擅长中西医结合治疗风湿类疾病的河北以岭医院风湿免疫一科主任蒋富斌表示，系统性红斑狼疮几乎可累及全身任一部位、任一脏器，因此表现出来的症状也是“五花八门”，头发、皮肤、关节、肌肉、神经、血液、脏器等均有可能受累，出现相应症状。在疾病初期就诊于不同的科室很容易误诊误治。对此，蒋富斌主任指出，如果是中青年女性，出现面部的蝶形红斑，或者肾脏、血液系统等部位的累及，再加上相关检查自身抗体指标的阳性改变等，一定要及时到风湿科就医，寻求规范的诊治。

红斑狼疮易反复，应坚持长期、规范的中西医结合治疗

像其他的风湿免疫疾病一样，系统性红斑狼疮病情复杂、容易反复，属于病程较长的疾病，需要患者坚持长期的有效治疗，才有可能控制病情。对于系统性红斑狼疮的治疗，蒋富斌主任指出，一般建议采取中西医结合的治疗方法。一方面适量激素、免疫抑制剂的使用对于疾病症状的尽快有效控制，诱导达到临床缓解是非常必要的；另一方面，辨证使用中药可以调动机体本身固有机能，提高机体免疫力，降低西药的副作用，有助于长期缓解病情，改善体质，提高生活质量。

此外，蒋富斌主任指出，系统性红斑狼疮属于风湿免疫疾病，容易病情反复，因此对于这一类疾病的治疗，总结提出采取早期系统综合足疗程序贯强化法，可以使这一类疾病达到长期临床缓解，其中早期是指在疾病尚未发生不可逆且规范干预可以控制的时间即开始治疗；足疗程是指足剂量和长疗程，患者千万不要认为病情好转就自行停药，否则会再次复发，而疾病每复发一次治疗难度都会增加，因此一定要根据病情、体质等坚持足疗程治疗；序贯是指动态调整诊治方案，在诊治指导原则下施行的最优化、个体化动态诊治方案；定期强化指对于不同风湿类疾病，根据病情轻重、体质及对药物的反应等，在疾病不同阶段对其进行临床全面评估后决定是否强化治疗。

此外，良好生活方式及正确的保健方法也是减少系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病复发的重要措施。蒋富斌主任建议风湿免疫疾病患者最好做到以下几点：第一，遵医嘱，规范诊治，定期随诊，患者自己不随意加减用药；第二，适度劳作、运动，勿劳累；第三，一旦患者某个部位感染（如感冒、肠类、泌尿系感染）等，应及时有效控制；第四，保持心情舒畅，养成健康生活方式，重视患者自身康复能力、自身调节能力。