极目新闻记者 晏雯

通讯员 黄洁莹 秦斯

摄影 通讯员 周绪鸿

“怀不上、保不住、生不好”是许多育龄夫妇面临的极大困扰，从医30年，深耕生殖医学20年，她从解决“生不出”难题，到致力于化解“生不好”的困扰，她说她的愿望其实很简单，就是希望每一个幸福的家庭都诞下健康的宝宝。20年来，她和团队一起为渴望孩子的夫妇“送”去近2万个健康的小生命。

湖北省妇幼保健院生殖医学中心主任郑洁

由湖北省卫生健康委指导、楚天都市报极目新闻主办的“2023寻访魅力医生大型公益活动”正在火热进行中，不少读者向本报推荐这位给万千家庭送去“好孕”的“微笑暖医”——湖北省妇幼保健院生殖医学中心主任郑洁。

从“风风火火”到“婆婆妈妈”，她是细腻温柔的微笑暖医

“恭喜你啊，这段时间要特别小心，但还是要坚持用药一段时间来进行维持治疗。”

“放轻松，也不要光看结果，我们一起努力了，将来回头看这段时间就不会后悔，不留遗憾。”

……

11月27日，记者来到湖北省妇幼保健院门诊12楼生殖中心郑洁主任的诊室，陪着她一起坐诊。细致耐心地问诊，贴心的嘱咐和安慰，这位眉眼弯弯的温柔女医者，始终透着暖暖笑意。

郑洁主任正在坐诊

当天最后一位患者是来自黄冈的刘女士（化名），她专程来给郑洁道喜。

“没想到这么快就能怀上，多亏听了您的话，没有一开始就上试管。”得知自己怀了孕，刘女士赶紧来跟郑洁主任分享，她开心得合不拢嘴。

原来，31岁的刘女士婚后3年迟迟没有怀孕，就在她已经觉得自然受孕无望时，她和丈夫辗转找到郑洁主任，直接提出做“试管婴儿”。郑洁仔细翻看刘女士的检查结果，与其进行了耐心地问诊与交流，了解到刘女士除患有多囊卵巢综合征外，输卵管并没有异常，其丈夫精子检测后也正常。“没关系的，你不要太着急，你听我的，可以先试试促排卵治疗。”在郑洁的耐心劝说下，刘女士就在促排卵的第2个月便成功怀孕了。

“并不是说来生殖中心就一定是做试管婴儿，试管婴儿只占我们门诊量的20%左右。”郑洁介绍，不少患者来就诊时，往往比较心急，自然怀孕遇到一点困难，就完全寄希望于试管，而这时，这位“微笑暖医”都会用她温柔而坚定的话语耐心劝说：“作为医生，我们会先推荐自然怀孕。做试管婴儿一定是放在最后一步的，其他治疗还包括西药、中医、手术治疗、人工授精等等。”

郑洁主任正在坐诊

但遇到了一些特殊患者，郑洁也会精准果断地帮她制定试管方案，少走弯路。43岁的吴女士与丈夫是再婚重组家庭，夫妻俩都想要一个属于他们的孩子，但尝试备孕了4年，辗转多家医院，却毫无“动静”。郑洁为夫妻俩做了相关检查发现吴女士的卵巢功能已经减退，而且随着年龄的增加，只会越来越难受孕，就建议她直接尝试试管婴儿。在生殖中心熟练的技术支撑下，夫妻俩第一次移植胚胎就成功怀孕了。

在门诊和治疗中，每个患者的病情都不一样，即使类似，她们对病情的理解也不尽相同，同样的话，郑洁往往要反复讲半天。针对患者每一阶段的注意事项、服药方法，她也都会反复叮嘱，郑洁笑称自己越来越“婆婆妈妈”。

1993年，郑洁从同济医科大学临床医学系毕业，来到湖北省妇幼保健院工作。工作的前十年，她在外科和妇产科，手术室和产房里都留下她忙碌的身影。“那时的性格跟现在完全不一样，就是风风火火的豪爽女汉子。做事走路都像一阵风，说话也很干脆利落。”郑洁笑着回忆，刚到妇产科接生时，助产士说她太温柔了，说话声音太小，不适合做妇产科医生，于是不到一年时间，她就锻炼得一副好嗓门：“喊一声，一整层楼都能听到。没办法，小声说话正在焦虑和紧张的产妇根本听不见。”

“在妇产科工作的十年里，见过太多不能怀孕女性的痛苦，加上当时的检查和治疗手段单一，治疗成功率就很低……”在2004年医院筹备生殖科之时，郑洁敏锐感知到辅助生殖这项技术，是解决不孕不育夫妇痛苦的未来方向，于是，为了能让更多患者受益，她选择了投身生殖医学这门新兴学科。

郑洁主任在胚胎实验室

同年10月，郑洁远赴广州中山医科大学第一附属医院生殖医学中心学习，师从张广伦教授（中国试管婴儿之父）、梁小燕教授等生殖领域的顶尖专家。彼时，辅助生殖技术正开展得如火如荼，凭借着读书时对女性内分泌学科打下的兴趣基础，和妇产科积累的较强动手能力，郑洁踏上了生殖医学的探索之路，为众多饱受不孕不育之苦的盼子夫妇圆了父母梦。

从保胎到减胎，只为腹中宝宝健康出生

人类的子宫最适合孕育一个胎儿。随着辅助生殖技术的普及，越来越多的生育困难的夫妇通过试管婴儿等技术，拥有了自己的孩子。然而，多胎妊娠也意味着承担较高的母胎风险，特别是当其中一个胎儿出现异常时，孕妈妈及其家人将面临艰难抉择，于是，郑洁这个专注于让孕妈“怀得上”“保得住”的生殖专家，为了“生得好”，多年来，在精准减胎领域持续深耕。

郑洁主任与同事在胚胎实验室

“说真的，还挺佩服那时的自己，有冲劲，敢冒风险，就为了患者腹中的宝宝能健康出生。”谈起刚从事生殖医学时的一个案例，郑洁有些感慨万千。

2005年，36岁的周女士（化姓）婚后多年不孕，通过试管婴儿技术怀上了三胞胎，全家都欣喜万分。但因周女士的身体状态并不理想，郑洁在综合分析了她的情况之后，慎重地给出了建议：三胞胎的风险太大，建议减胎。“他们都是我千辛万苦怀上的孩子，我一个都舍不得。”为此，郑洁多次苦口婆心地劝说，三胎妊娠对母体和胎儿的危害和风险，“如果不肯舍弃，不仅你自己的风险太大，就连我们共同付出极大心血才怀上的珍贵胎儿，可能一个都保不住。”

在怀孕第11周时，郑洁顺利为周女士减掉一胎，最终，周女士顺利在足月时产下了一对健康的双胞胎。

相较于孕早期的减胎，孕中期的减胎更让郑洁有满满的成就感：“这直接与降低出生缺陷相关，精准减胎就是为了拯救孕妈腹中的健康宝宝。”近年来，郑洁团队已成功开展了近200例孕中期经腹减胎术，众多患者从全省各地赶来求医。“安全引产掉一个有缺陷的孩子，至少需要包括产科、超声科、遗传科等3个科室的医生参与，因此每周三下午，我们都会组织一场产前诊断的多学科会诊。”

“郑主任，向您报喜啦！我于昨天下午顺利产下一女，六斤二两。一路走来异常艰辛，感恩在最无助时遇见了您，您的温柔宽慰了我的心，您的高超技术为我保驾护航，保护了我腹中宝宝的健康出生。”这是不久前，33岁的宝妈辛女士（化名）在顺利产女后，给郑洁发来的致谢短信。

原来，来自湖北恩施的辛女士，因为长期备孕没有成功，辗转多年求医后，终于通过试管婴儿技术怀上双胞胎。然而，在孕20周做羊水穿刺时，不幸检查出其中一个宝宝患有21-三体综合征（即唐氏综合征）。

找到郑洁的时候，辛女士一见面就哭个不停，非常焦虑和着急，一方面是必须失去一个孩子而不舍，另一方面更担心那个健康宝宝能否顺利出生。郑洁与辛女士进行了深入的沟通，并安慰她：“我有信心让你做个幸福的妈妈。”听了郑洁的话，辛女士的心里掠过一阵暖流。

郑洁主任正在查房（资料图片）

“这些孕妈太不容易了，哪怕需要承担一定的风险，我都希望能给她们最大的信心，让她们早日当上幸福的妈妈。”郑洁说道。

在详细制订的个性化方案指导下，最终郑洁与超声诊断科杨小红主任一起合作，通过精准的超声定位和经腹部穿刺术，顺利完成了这例选择性减胎术。术后，辛女士又一次流下了泪水。郑洁不解地笑着问道：“手术做得这么顺利，为什么还哭呢？你现在要关注的不是失去的，而是你将拥有的健康的孩子，你是个幸福的妈妈。”“我是因为太激动了，谢谢你，郑主任。”辛女士紧紧地给了郑洁一个大大的拥抱。

从幸“孕”到好“孕”，为万千家庭助孕新生

从“幸孕”到“好孕”，看似只有一字之差，背后却凝集着郑洁和同事们的大量心血。

“一站式服务，中医西医相结合，生殖与遗传并用，这就是我们的发展理念。”郑洁说道，2016年，湖北省妇幼保健院生殖中心被授予“湖北省三级医院临床重点专科”，逐步建成以辅助生殖技术为核心、优生优育和中西医、遗传等多学科相结合为医疗特色的诊疗中心。

湖北省妇幼保健院将中医诊疗引入辅助生殖过程中，牵头组建并开设了湖北省首家助孕与优生中西医结合MDT临床诊疗基地，作为中国优生优育协会助孕与优生专业委员会的主委单位，带领助孕优生进入“多学科作战”时代。

湖北省妇幼保健院生殖中心团队

通过发展，生殖中心不断健全学科细分，设立了女性不孕、中西医结合生殖、生殖免疫、遗传咨询、男科等专家门诊，不断提升技术能力，运用多种先进的诊疗手段，对不孕不育、反复流产等患者进行个性化系统诊疗，包括孕前检查评估、不孕不育常规诊疗、不孕症的宫腹腔镜手术治疗、辅助生殖技术助孕、中西医结合助孕与优生、遗传咨询、反复流产的综合治疗等。

“‘幸孕’只是第一步，保证‘好孕’是我和同事们一直追求的目标，这才是真正的优生！”郑洁介绍，2018年，湖北省妇幼保健院生殖中心由国家卫生健康委评审后，批准开展PGT技术（俗称第三代试管婴儿），目前主要用于单基因遗传性疾病（包括遗传性非综合性耳聋，苯丙酮尿症，地中海贫血，假肥大性肌营养不良，脊肌萎缩症等能明确致病基因的单基因病）、染色体异常，如染色体平衡异位倒位、自然流产超过2次等人群。自运行以来，已完成PGT助孕600余例，完成30余种单基因病的胚胎植入前诊断，成功率居全省前列，阻断了遗传病患儿的出生，减轻了家庭及社会的负担。

38岁的吴女士就是其中的受益者。婚后多年未育，先后3次怀孕均以胎儿停止发育告终，这让吴女士非常焦虑，于是她在老公的陪伴下，两人一起找到了郑洁主任。在听了他们的描述后，郑洁拍了拍吴女士的肩膀，安慰道：“别着急，我们一起找出原因是最关键的，现在包括你的老公也需要一起检查。”

果然，检查下来，吴女士的各项结果都正常，而她的老公却被查出是染色体平衡易位携带者，这种易位造成了染色体遗传物质的“内部搬家”，更易发生自然流产或死胎。找到病因后，夫妻俩在第三代试管婴儿技术的帮助下，成功当上了幸福的奶爸奶妈。

“来我们这里就诊的患者，八成以上都能圆父母梦。”郑洁表示，治病救人只是医生的底线，患者们来生殖中心求子前，往往经历了不少身体和心理上的磨难。她和同事们在不断提升技术水平，帮助患者怀孕的同时，也倍加注重人文关怀，提升患者的就诊体验。

将中医西医融合在一起，患者不用到处跑；2016年，该中心在全省率先开展无痛取卵，大大减轻了患者在取卵这一环节的痛苦，让患者可以更好配合，提高了取卵率；需要进行辅助生殖的患者，往往很焦虑甚至失眠，中西医结合生殖门诊推出耳贴治疗，让他们安心入睡，也有利于治疗；生殖中心推出微信公众号、医患微信交流群、咨询热线，24小时为患者答疑解惑……想方设法让患者们就诊更温暖舒心。

不断提升的技术实力备受患者认可，目前湖北省妇幼保健院生殖中心每年服务门诊患者近10万人次，已实施辅助生殖技术助孕近2万例，接受非辅助生殖助孕保胎患者2万余人次，助孕成功率稳定保持在全省前列。2022年门诊量达10万余人次，助孕成功率稳步攀升。

（来源：极目新闻）

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