极目新闻记者 晏雯

通讯员 胡梦

接连3名“糖尿病酮症酸中毒”患者入院，最小的只有21岁。上周，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）内分泌病科收治了3名糖尿病酮症酸中毒的患者，都是因为自行停药导致的急性并发症。

3位糖友任性停药，后果严重

37岁的洪先生（化名）2型糖尿病史已多年，平时注射胰岛素及口服降糖药物治疗，但他2周前自行停药。并于11月13日饮酒后出现腹痛，就诊过程中，护士发现洪先生已出现脂血，后检验结果显示其空腹血糖达16.7mmol/L，甘油三酯41.72mmol/L，是正常值的24倍多。

之后，在湖北省中医院内分泌科，又接连收治了2例擅自停药的1型糖尿病病友。22岁的林女士（化名）有1型糖尿病病史，半月前她将平常服用的降糖药物自行停用，后出现呼吸困难，口干难耐，烦躁。入院就诊，查血气分析提示PH6.83（正常值为7.35-7.45）。

21岁的许女士几年前确诊1型糖尿病，一直使用的是胰岛素泵降糖治疗，但几天前因胰岛素泵内电池故障，就停用了胰岛素泵，逐渐出现腹痛、恶心、呕吐、口干等症状，入院查血糖水平超过20mmol/L。

湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）陈继东教授提醒，糖尿病患者千万不能随意停用降糖药物，无论是口服降糖药物还是注射类降糖药物，都不能轻易停用。若擅自停用降糖药物，尤其是平时血糖就没控制稳定的患者，很容易就出现糖尿病急慢性并发症，如糖尿病性酮症酸中毒、糖尿病合并感染、心脑血管疾病等严重急性并发症。长期血糖控制不佳，患者还容易出现视力损伤、血管病变、糖尿病足等并发症，严重威胁身体健康。

抗糖路上，还要避免这些“坑”

除了随意停药外，陈继东主任还提醒，在抗糖路上还要避免这些“坑”：

*只顾着用药，不定期复查：目前，我国糖尿病患者知晓率43.4%，治疗率49%，控制率49.4%。部分糖尿病患者只顾用药，不监测血糖，更不会查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、心电图、血脂、肝肾功能等这些定期都要复查的项目。

一方面，不监测就没有方向，毫不清楚血糖及并发症控制情况，一旦出现并发症了就很少能逆转；另一方面，病情也在不断发生变化，若不及时调整降糖方案，实际上就形同未治。

*已经用药，饮食就不控制：合理饮食是糖尿病管理的基础，要控制总热量、营养均衡、定时定量、进餐有序（汤→菜→肉→饭），要少荤多素、少肉多鱼、少细多粗、少盐多醋、少量多餐、少吃多动、少稀多干。

对于超重或肥胖患者，及时规范降糖治疗，配合合理饮食及科学运动，甚至可以实现糖尿病缓解。另外，一味依赖药物治疗而不控制饮食，血糖很难以控制达标，也会影响降糖效果，增加不必要的医疗费用，得不偿失。

*跟风用药：糖尿病患者的降糖方案要个体化，根据每位糖友的不同病情特点，包括年龄、病程、肥胖程度、合并疾病、并发症情况等多个方面而制定适合控制目标和降糖方案。千万不要跟风、不要人用亦用，降糖药物数十种，一定要选择最适合自己病情的降糖方案。

中医药治疗糖尿病有独特优势

在谈到中医药治疗糖尿病的优势时，陈继东主任介绍，已有很多研究证实，黄连、生地等药物具有明确降糖作用，辨证施治，可辅助降低血糖水平。此外，在缓解或逆转糖尿病前期的治疗中，除了在生活方式干预的基础上，系统规范的中医药治疗也可避免发展成糖尿病。此外，中医药的优势还表现在：

改善临床症状：高血糖患者可出现多饮、多食、多尿及体重减轻的“三多一少”典型症状，亦或出现皮肤瘙痒、肢体麻木、视物模糊、泡沫尿等症状，中医药治疗帮助快速缓解或改善临床症状；

有助于控制并发症：糖尿病并不仅仅局限降低血糖，预防和控制并发症非常重要，中医针灸、穴位注射、中药熏治、中药灌肠、穴位贴敷等均有利于控制糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等慢性并发症；

辅助降脂、减重：绞股蓝、荷叶、山楂等药物，具有降脂、减重等作用，能辅助治疗糖尿病合并高脂血症、超重肥胖的糖尿病患者。

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（来源：极目新闻）

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