糖尿病是中老年人常见病，如果多次测量，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升，即可确诊为糖尿病。
发病原因，一是遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变。二是环境因素。如果进食过多，体力活动减少，导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
蛋炒饭是中国传统美食，也是家常饭。有的用菜籽油、大豆油，也有的用猪油。而猪油炒米饭更香，口感更好。据报道，近日一老人，因吃了猪油炒饭发生昏迷，入院查出糖尿病。
老人吃一碗猪油炒饭险丢命，经治疗康复
患者xxx，女，67岁，湖北十堰市人。平日很少发烧感冒，一直认为身体健康状况良好，儿女在外务工，自己也从不体检。
在半月前的一天午后，老伴外出，自己在家里用猪油炒了一大碗米饭，吃完后不久，在家中突发晕厥、头重脚轻倒在地上，倒下去的那一刻，觉得自己不行了，给女儿打电话交代后事。
女儿以为老人高血压犯了，可能引发脑梗或心梗，连忙打电话给邻居将老人送往医院。入院体检发现患者眼周充血泛红、呼吸急促、血糖值竟飙升至28mmol/L。老年人餐后正常血糖值应低于8.3mmol/L，已超出三倍多。医生立即为患者降血糖，由于治疗及时，转危为安。
医生经过询问得知，导致患者晕厥的并非高血压，而是糖尿病。因为吃了一碗猪油炒饭，诱发血糖值突然升高。因患者很少体检，早就有糖尿病自己却不知道。中午用自家炼制的猪油炒了米饭，由于味道好，多吃了一碗。不到一个小时，就突发晕厥。
医生表示，患者属于糖尿病高渗性昏迷，多见于平时不知道自己有糖尿病的患者。猪油是高脂肪、高胆固醇食物，可以增加血内甘油三酯含量，易导致血管病变，米饭中含有的大量糖分，会导致血糖急剧升高，二者过量食用后引起病情大爆发。糖尿病高渗性昏迷多发于老年人，病情隐匿、预后不良，死亡率高，严重威胁老年人的生命健康。
中医如何治疗糖尿病？
糖尿病，中医称为消渴病，是在先天因素（遗传）和后天因素（饮食、运动、年龄、肥胖等）联合作用下形成的一种慢性、全身性、代谢性疾病，是以血糖升高，尿糖阳性，代谢紊乱为主要临床特征的代谢紊乱综合征。由于糖尿病的病因及发病机制十分复杂，迄今为止尚未完全阐明，因此无论是中医还是西医，尚无根治的药物或方法。
中医药在控制糖尿病病情发展，增强患者体质、延缓糖尿病患者衰老，防治各种慢性并发症方面有优势，但不能达到完全治好，绝大部分患者需要联合西药。糖尿病的治疗是多方面的，降糖治疗只是其中的一个方面，并不是血糖达标就能解决所有的问题，特别是自觉症状，如口干，口渴，乏力等，以及各种慢性并发症，即使血糖达标也难以缓解和控制。
中医药在改善自觉症状上有优势。中医治疗重视个体化，强调辨证论治，根据临床症状的变化制定、调整治疗方案，并以症状的变化来判断疗效。针对糖尿病患者经常出现的口干，乏力，腰腿酸软，头晕眼花等症状，通过辨证论治，采取适当的治疗方案可得到较好地缓解和消除。
中医药在防治各种慢性并发症上有优势。多数研究发现，在西药治疗的同时，配合中药治疗可有效防治各种慢性并发症，甚至对早期的糖尿病并发症，如糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心脏病等有一定的逆转作用，而对中晚期并发症有延缓发展的作用。因此，在糖尿病的治疗过程中，应采取中西医结合，优势互补，充分发挥中医药在改善自觉症状、防治慢性并发症上的优势，提高糖尿病患者的生活质量。
中医认为，糖尿病（消渴病）的发生发展与很多因素相关，主要包括情志因素、饮食因素、运动过少、久服补药以及一些其他因素，根据这些病因，强调在采取节制饮食、调摄情志、适当运动的基础上选用针灸药物等综合治疗，与现代医学治疗糖尿病的观念和模式基本吻合。
如何预防糖尿病高渗性昏迷？
专家表示，中老年人应饮食应清淡、控制糖分摄入、防治肥胖、定期进行健康检查。除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖，尤其一些早期糖尿病人，没有出现糖尿病症状和其他的不适反应，很难根据症状发现。平时要提高对本病的认识，无论有无糖尿病史都要避免可能诱发的因素。
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，轻型糖尿病患者，单用饮食治疗就可控制病情。已经确诊的糖尿病患者，饮食要“三宜三不宜”。
三宜是，（1）五谷杂粮。如莜麦、荞麦、玉米面、山药等；（2）豆类及豆制品；（3）低热量高膳食纤维的食物。如苦瓜、香菇、洋葱、冬瓜、柚子等。
三不宜：（1）不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点；（2）不宜吃高胆固醇食物及动物脂肪；（3）不宜饮酒及酒精类饮品食品。
（东方红星，文/李烈，医师/张振忠；约1980字）
