近日，10岁的乐乐（化名）被妈妈焦急地带往湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科就诊，和医生讲述了孩子有“痛”不能说的这几日......

3天前的晚上，乐乐在睡觉时左侧睾丸处无故出现疼痛，因疼痛程度不高，且仅有触痛，因此乐乐也并未重视。

而在一天后，乐乐的“蛋疼”却逐渐加重，行走、爬楼时都有疼痛，但因为发病部位隐私，乐乐也没好意思告知家长。

直到第三天，家长发现乐乐的精神不佳，走路姿势也怪怪的，追问之下乐乐才不好意思地告知家长前几日的情况，家长查看后发现，乐乐的左侧睾丸肿胀，局部表皮皮肤发红，疼痛也较前加重，遂立刻带着孩子前往湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科门诊就诊。

湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）儿科医生龙海旭接诊后对乐乐进行了详细的体格检查，胖乎乎的乐乐自述最近没有受到外伤，“蛋蛋”处也没有撞到过，近期也没有过剧烈运动。

在完善阴囊彩超后，显示左侧睾丸声像改变，最终诊断为睾丸扭转，建议转泌尿外科，进行手术治疗。泌尿外科主任黄江波主刀，当日就为乐乐完成了手术治疗，目前恢复良好，疼痛消失。

一、出现“蛋疼”别耽搁，可能是睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿男科常见的阴囊急症之一，它是在睾丸与精索解剖结构异常或活动度异常增大的基础上，精索发生扭曲、扭转，进而导致睾丸血液供应障碍的疾病。

儿科主任詹红艳提醒，一旦睾丸发生扭转，容易导致睾丸缺血，如缺血时间过长，会导致睾丸坏死，而不得不切除睾丸，事关患者终身大事，丝毫耽误不得。

因此，当儿童出现以下几个症状时，需要警惕是否为睾丸扭转，并及时就医。

1、阴囊疼痛

这也是睾丸扭转最常见的症状，睾丸扭转通常发病突然，一侧睾丸疼痛急性发作，扭转初期疼痛可局限在阴囊部位，有些会向下腹部和会阴部发展，同时可能还会伴有恶心、呕吐。

2、睾丸肿大

表现为扭转侧睾丸肿大、变硬，阴囊皮肤红肿。

3、位置抬高

扭转侧睾丸位置可上移，轴向位置改变呈“横位”等。

二、如何预防睾丸扭转

1、避免对睾丸的压迫和挤压，如保持正确的睡姿，不要俯卧或长时间侧卧，避免睾丸总是挤压在两腿之间；穿宽松、透气性好的裤子，让睾丸保持舒适、干燥。

2、避免因剧烈运动震荡睾丸及防止外力撞击睾丸；

3、天气寒冷时注意对会阴部保暖，预防低温诱发睾丸扭转；

4、睾丸一旦发生疼痛，应引起重视并立即就医进行彩超检查；

5、睾丸发生过短暂的疼痛，但彩超检查未提示明确睾丸扭转，也应继续随访观察（部分患儿发生过睾丸扭转但可自行恢复，此类患儿再次发生扭转的可能性相对较大）；

6、家长应加强对睾丸扭转的科普知识，有意识睾丸扭转的严重性，时常与孩子进行宣教及沟通，尤其对于处在青春期可能羞于开口的孩子；

7、有隐睾的婴幼儿，应及早诊治。

“蛋疼”不只是玩笑话，对于突发的睾丸疼痛，一定不能不当一回事，尤其是青少年，应警惕睾丸扭转的可能，要尽快告知家长并前往医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）龙海旭 陈安妮

指导专家：儿科 主任/副主任医师 詹红艳