2022年6月的一个普通夜晚，南昌大学第二附属医院重症医学科收治了一位35岁的年轻女性，患者入院前已经出现6次心脏骤停。

该患者入院前近1月来反复头晕，伴四肢无力，近半月有嗜睡、多次晕厥史。在当地住院期间，因晕厥摔倒致右侧大脑额叶出血，突发心跳骤停、反复室颤，经心肺复苏后恢复自主心律，其后又先后出现3次心脏停搏。经积极心肺复苏后恢复自主心律，在大剂量升压药维持下转诊到南昌大学第二附属医院急诊抢救室，期间再次出现心脏停搏2次，予以心肺复苏后收入重症医学科。

患者转入重症医学科时已是深昏迷状态，同时出现第7次心脏停搏。值班的主治医师袁影接诊后，立刻向科主任龚园其汇报，龚园其连夜火速赶到医院，组织科室ECMO团队快速建立体外膜费氧合（VA-ECMO）予以心肺功能辅助。成功安装VA-ECMO后，患者的氧合明显改善。

成功安装VA-ECMO

望着一项项红色的危急值和抢救仪器的报警信号，科室、诊疗小组反复进行讨论、分析，蓝海兵、周仪华副主任医师与经管医师李婧滢主治医师详细地询问病史、细致地查体、认真查看每一项指标，全面地评估分析病情，并多次组织心血管内科李菊香主任医师、内分泌科赖晓阳主任医师及内分泌、心血管内科、神经内科、神经外科、临床药学、检验科、影像中心、康复科等多达11个临床医技科室进行院内MDT会诊，还邀请浙大一院重症医学科郑霞主任医师进行远程会诊。

经过对患者的病情变化进行密切的监测和精心的治疗，患者的心功能一天天好转。入科第8天，在血管外科邱结华主任医师的协助下，患者成功撤除VA-ECMO；入科第10天，撤除主动脉球囊反搏（IABP）；第12天，停用所有升压药物；第13天，停呼吸机治疗。至此患者生命体征终于完全稳定，心脏功能基本恢复到了正常水平。患者感染也得到有效控制。

患者虽然暂时脱离了生命危险，但中枢、肾脏、肠道等其他器官损伤的恢复仍然是面临的难题。经过积极的治疗，入科的第29天，患者在重症医学科医师与护理成员陪护下成功转至南昌大学第二附属医院红角洲院区康复医学科行高压氧及康复治疗。

目前，患者后续的康复治疗在进行中。该患者的成功救治，不仅展现了重症医学科在重症患者救治的强大实力，更体现了二附院MDT的强大助力，同时也离不开二附院重症医学科每位重症人不抛弃不放弃的信念，以及重症人对生命的敬畏。南昌大学第二附属医院重症医学科将继续秉承“崇德佑民”的院训和“德术并举、患者至上”科训精神，与时间赛跑，为赣鄱大地广大重症患者生命护航。

（文/重症医学科 李婧滢）