感谢 @四川大学华西医院心脏科方元教授团队 分享的病例：

患者：男，37 岁。因「胸痛、呼吸困难伴腹泻 3 天」入院。

入院时血压：80/50 mmHg。

胸片：显示心脏明显增大，心胸比 0.70，如下图：

胸部 CT：显示肺部感染，心脏扩大，胸前积液，如下图：

心电图：疑似 ST 段抬高型急性心肌梗死，III、aVF 导联 ST 段抬高（如下图）。紧急 CT 冠脉造影未显示冠脉狭窄。

痰标本：除冠状病毒核酸检测为阳性外，其它 12 种呼吸道相关病毒核酸检测结果均为阴性。

心肌损伤标记物水平明显升高：TnT > 10,000 ng/L，CK - MB 112.9 ng/L；BNP 升高至 21025 ng/L。

超声心动图：心脏增大，心室收缩功能明显降低，左心室舒张末期内径（LVEDD）58 mm，左心房内径（LA）39 mm，右心室内径（RV）25 mm，右心房内径（RA）48 mm，左室射血分数（LVEF）27%，微量心包积液 2 mm。

综合上述资料，你会如何诊断？急性心肌炎还是暴发性心肌炎？下一步如何治疗？

你是否遇到冠状病毒感染患者出现心肌损伤标志物升高，甚者出现暴发性心肌炎的案例？应如何干预？