朱老伯今年66岁，患有高血压、冠心病10多年，身体尚可。一有头疼脑热，朱老伯就在家中自己服用头孢，每次服药后症状有所好转，就觉得发热吃抗生素“百治百灵”。

可就在半年前，朱老伯突然觉得身体乏力不适，同时皮肤容易出现淤青，刷牙时牙龈出血等。检查显示，朱老伯的白细胞、血小板明显降低。到底是什么原因导致他的血液系统出现了异常？

发热是指各种原因导致人的体温超过37.3℃。大部分发热是因为身体某个部位有感染，其中最常见的就是呼吸道感染。

不少人一咳嗽发热，就自行服用抗生素，这是不对的。头孢、氧氟沙星等抗生素基本只对细菌有效，对病毒没有任何作用。

一旦乱用抗生素，会产生很多不良反应，比如诱发细菌耐药、损害人体器官、出现消化道反应、神经系统损害及血液系统损害等。朱老伯就是因为服用了过多头孢导致不良反应的发生，从而引起了血液系统的损害。

因此，用药前一定要明确病情，方可对症处理。如果碰巧是细菌感染，用点头孢可以治疗；如果是病毒感染，其实不吃任何药物，只要休息好、多喝水，一般会在1周左右自愈。就发热而言，如果体温不超过38.5℃，无需过度干预，这是身体抵抗炎症的一种自我防御。

当体温超过38.5℃，可以用点退热药或物理降温，使体温降下来。所谓的退热药，即大众口中常说的感冒药，比如泰诺、百服咛、克感敏这类药物都属于非甾体抗炎药。这类药吃多了也会影响胃肠和肝脏，一定要注意。

除了细菌或病毒感染会引起发热，还有很多其他情况也会导致发热。比如，肿瘤、免疫系统疾病、中暑等，这些疾病导致的发热更不必服用抗生素，应尽快就医治疗。

作者：范群

文：范群（浦东新区人民医院急诊与重症医学科护士）图：视觉中国编辑：李晨琰责任编辑：唐闻佳

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