一名男子出现排尿困难,几天后逐渐发展为一滴尿也排不出,腹胀难忍。
家人将其送至医院检查,发现是一粒结石卡在了尿道,导致膀胱内大量尿液潴留,多余水分上行至胸、腹腔引起大量积水,全身浮肿,病情危重。
目前,该男子经湖南省第二人民医院泌尿外科治疗,病情已好转。
湖南平江的刘先生今年51岁,几天前开始出现腹胀、排尿困难。几天后,刘先生腹胀越来越厉害,胀痛难忍,一滴尿都排不出来,全身浮肿,仿佛“水漫金山”。
家人发现后,将刘先生送往湖南省第二人民医院泌尿外科就诊。
丁平主任医师接诊后,发现患者表情痛苦,全身高度水肿,胸腔、腹腔以及膀胱都胀满了“水”。
迅速完善相关检查后,刘先生被确诊为急性肾功能不全、双肾积水、后尿道结石。而出现这些症状的原因,是因为一粒直径约14毫米的结石“卡”在了刘先生的后尿道。
情况紧急,需尽快解除尿路的梗阻,保护肾功能。
丁平迅速为患者留置了导尿管,引流出大量尿液,结合药物治疗,两天后刘先生肾功能逐渐好转。
丁平为患者实施了经尿道钬激光碎石微创手术,术后患者腹胀消失、全身水肿明显消退、腹水及胸水基本吸收、肾功能恢复正常。
尿结石是泌尿外科的常见病、多发病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。
因结石所处的部位、大小、是否导致梗阻及梗阻的严重程度、是否合并感染等不同,临床表现各异,主要表现腰腹部疼痛伴血尿。
丁平主任医师解释,部分结石发展隐匿,患者无明显症状和不适。
若未定期复查或不重视,发展到出现全身浮肿、腹水、胸水、肾功能不全甚至尿毒症、严重感染时才就医,会导致治疗难度增加、部分患者疗效欠佳。
因此,丁平提醒,患尿结石的患者应重视定期的体检,基本要保证每6个月复查超声及肾功能,当出现腹胀、腰痛、发热、少尿、无尿、排尿困难等情况时,应立即就医,尽早治疗。
(编辑Anne。图片来源湖南省第二人民医院)