“30多年来，我真的是用‘心’感受了医疗条件的变化。”74岁的常州市民刘冬琴说，“1985年，我做了一次心脏瓣膜置换手术，这在当时是难得一见、特别危险的‘大手术’，30多年后，我再去医院时，这已经是很平常的手术了。”

今年六月，刘冬琴再次回到常州市第一人民医院，看望当年给她做手术的医生，一起庆祝自己心脏瓣膜置换手术顺利完成35周年。她给医生们带去了一封感谢信。长长的信中，写得尽的，是对医生护士的谢意；写不尽的，是对时代迅速发展，医疗条件突飞猛进的感慨。

（刘冬琴（右一）在医院复诊）

1985年

接受心脏瓣膜置换手术，经历“生死考验”

1985年的夏天，39岁的刘冬琴被诊断为严重的风湿性心脏病，连续发作两次之后，医生建议她做心脏瓣膜置换手术。“当时医生对我说，刘冬琴，你这个等不了了，你一定要去开刀了。那时我感觉自己好像就站在‘命运之槛’前面，能不能跨过去？不知道。”回忆当年，刘冬琴历历在目。

（如今的心电图监测已经自动化，当年还需要“手动”）

心脏瓣膜置换手术，这在1985年的常州是一项极富挑战的手术。当时，得了心脏病往往意味着“绝症”，受各种条件限制，手术风险极大，治愈率不高，而且国内能开展这项手术的单位也不多。现任常州一院心肺疾病诊疗中心主任的张晓膺教授，当年还是个心胸外科的年轻医生，他回忆说：“那时改革开放刚刚开始，很多先进设备还没有引进，条件非常差，连监护仪、呼吸机都不具备。”

刘冬琴内心非常害怕，但病情不等人，几番思想斗争后，她最终选择在常州一院心胸外科进行了手术。虽然主刀医师范晋明和其他医生们全力以赴，以精湛的医术完成了手术，但由于缺乏监护设备和呼吸机，术后的管理成为了刘冬琴的“生死考验”。

“我们用的麻醉机不是现在自动的，那都是手动的，需要医生用手按，我们叫‘捏皮球’，一捏就是一整夜，夜里我们几个医生轮流换班捏。当时也没有监护仪，我们靠听诊器在听心跳，还要定时做心电图观察心率变化，包括每15分钟测一次血压。”张晓膺回忆，当时的术后监护就是“人海大战”，“一个晚上，一直在连轴转，有的人手上磨破了皮、起了泡，大家都十分紧张，因为病人的生命就在手上。”

在众人的努力下，刘冬琴最终顺利康复出院，而后的三十多年，刘冬琴一直保持着不错的心脏功能状态，市一院医生则定期随访，及时调整她的药物服用情况。

2017年

因为房颤再入院，新诊疗手段获“二次新生”

2017年，刘冬琴因血钾偏低再次引起了房颤，跟30多年前不同，这次，她在发作的当天夜里就入院，接受了除颤和补钾的急救。“现在医疗条件这样好，科室里医生护士也比以前多多了，虽然我已经70多岁了，但到了医院之后，还是很放心的。”

（张晓膺在为刘冬琴做术后检查）

经过治疗，刘冬琴很快就化险为夷，治疗过程，她几乎没有感受到任何痛楚。值得一提的是，这次给她急救的，就是30多年前在术后帮她“捏皮球”的张晓膺。“30多年前，常州的医院根本没有除颤这项技术；补钾技术也不成熟。当时这样的病人只能手术治疗，要吃更多痛苦，风险很大。”张晓膺说。

时代变迁，当年的“小医生”已经成长为业内权威“大专家”；而当年让刘冬琴徘徊在生死边缘的心脏瓣膜置换“大手术”，则演变成常州市一院常规开展的手术之一，每年开展几百台；而除颤这样之前没有的诊疗手段，也从无到有，从有到普及。

“所以我说，这些年医疗水平的发展，我是用‘心’体会了。真心要感谢心脏手术的发展，感谢医疗水平的发展。”刘冬琴。

（2019年低，常州成功开展首例“达芬奇”机器人手术）

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