近日，来自永州市蓝山县患者李大爷，在郴州市第一人民医院南院超声科仅通过几分钟的超声造影检查，便得出了“胆管细胞癌”明确诊断，获得患者和家属高度称赞。

73岁的李大爷自述十余天前开始无诱因出现全身皮肤、巩膜发黄，伴皮肤瘙痒，解小便色黄如茶，不伴畏寒发热、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹泻、呕血、便血等其它不适。

在当地医院检查，提示肝胆管扩张，血生化提示总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆汁酸均升高，CA199明显升高。

李大爷为求进一步诊治来郴州市第一人民医院南院，入院诊断梗阻性黄疸待查：胆管细胞癌？

患者完善相关检查后，均未能明确占位肿块位置及性质，逐请郴州市第一人民医院南院超声科会诊。

超声科主任黄卫东主任医师检查后，发现肝S2等回声肿块。

为明确诊断需行肝脏超声造影，随即和肝脏超声造影项目负责人贺修宝进行造影检查，诊断为肝S2恶性病灶，ICC待排。

为进一步明确肿瘤的病理性质行肝S2肿块穿刺活检，病理诊断为胆管细胞癌。

郴州市第一人民医院南院超声科主任黄卫东主任医师介绍，肝脏超声造影检查诊断技术，是通过经肘静脉注入“特殊造影剂”，在操作者的完全控制下实时显影。

通过观察实质组织的微血管结构和各血管时相的血流灌注，根据其超声影像特征，达到诊断目的。

造影剂只停留于血管内，经肺排出，无肾毒性，具有很好的耐受性和安全性。

快速明确诊断结果出来后，李大爷表示，可算是了却自己心中的一桩心事。

（编辑Max。）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 刘振

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