俗话说“牙疼不是病,疼起来要命”,但现代口腔医学的涉足范围早已不止是牙齿疼痛的问题。口腔溃疡作为一种易发和多发的口腔疾病,常常困扰我们的生活,影响生活质量和心情。口腔溃疡发病年龄一般在10~30岁之间,人群普遍易感,以中青年最多见,无明显季节性,患病率超过89%。
什么是口腔溃疡?
口腔溃疡全称是复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU),俗称“口疮”,具有周期性、复发性及自限性等特点。
是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等角化较差的部位,具有「黄、红、凹、痛」的临床特征(即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显)。
RAU根据溃疡和数目,可分为3型:
轻型RAU
2~8mm
1~2周自愈无疤
重型RAU
≥1cm
愈合后留疤
疱疹样RAU
多点状溃疡汇集
自愈无疤
口腔溃疡病史特性?
根据病史特征,具有
复发性—反反复复发作
周期性—半月或数月,时不时「撩」下
自限性—口腔黏膜4~14天会更新,不采取措施,也会不治而愈。
口腔溃疡是怎么引起的?
局部创伤
细菌病毒
精神紧张
消化道疫病
食物、药物
营养不良
激素水平改变
维生素或微量元素缺乏
系统性疾病、遗传、免疫及微生物
RAU病因及发病机制仍不明,可能与以上因素有关,但这些是RAU的病因还是诱发因素,尚无明确结论。
诊断主要基于病史及临床表现,缺少可作为确诊依据的实验室指标。
有哪些常见的认识误区?
一定是上火了!
有一种口腔溃疡叫妈妈觉得你缺乏维生素,怪水果蔬菜吃的少!
是打啵传染的!
小毛病,无所谓!
转为扁平苔藓,7%转为白塞氏病。
口腔溃疡的症状表现?
局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话。
圆形或椭圆形中央凹陷溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,周围黏膜红而微肿。
有周期性、复发性。
如何预防口腔溃疡?
口腔溃疡除了用药还能做些什么?
注意放松压力
适量锻炼身体,增强免疫力
避免进食刺激性食物
减少抽烟喝酒
多吃富含维生素B1,维生素B2、维生素C的食物,如新鲜的水果蔬菜
保持口腔清洁,常用淡盐水漱口
局部用药
消炎类
止痛类
促进愈合类
如奥可安甲硝唑口颊片
全身用药
糖皮质激素
免疫抑制剂
免疫增强剂
若溃疡复发次数少,疼痛可耐受,不需药物治疗,或以局部治疗为主。
中度溃疡,优先选择局部治疗,可局部使用糖皮质激素、止痛剂、抗炎制剂。
重型溃疡,可糖皮质激素局部黏膜下注射。
较顽固者可全身短期应用糖皮质激素。
对免疫功能低下者可选用免疫增强剂。
要警惕是否是身体哪里出了问题,尤其是溃疡反复发作时,也不太容易好时,就要到医院详细检查一下,以免耽误对重大疾病的诊治。