引言——
关于中医中的很多词汇，很多人的了解只限于字面的理解，要说具体有什么区别好像也不太能说的清楚，比如中医诊断中经常出现的“中气不足”与“气血两亏”。一个气不足，一个有气亏，中医里的“气”比较多，两者到底有什么关系呢，难道就是多了个“血”不足的差别吗？造成原因上有没有差别？带着问题我们往下看。
什么是中气不足？
所谓中气，就是中焦脾胃之气，为人体的后天之气，需要依靠我们的饮食源源不断的转化而成。 生成的中气又作用于脾胃等脏腑，对食物的消化运输、升清降浊等发挥作用。 吃饭生中气，中气足食物消化吸收好又生中气，形成一个良性循环。
而中气不足，则是脾胃之气虚弱，运化功能失调。 将食物转化为能量和物质的能力变弱，气机的升降出现不顺畅，甚至产生了障碍。
中气不足什么表现呢？ 以脾气虚为主要表现：
脾失运健
饮食减少，食后腹胀，或肢体浮肿，小便不通利，或者大便稀溏泄泻，时停时发； 身体四肢疲倦无力，少气懒言，面色萎黄，舌质淡嫩、苔白，脉缓。 以运化功能减弱和气虚为主要特点。
内脏下陷
子宫脱垂，胃下垂，脱肛，慢性腹泻，小腹下坠。
脾不统血
气有固摄的作用，脾有统血的功能，脾气虚统血功能变差。面色容易苍白或萎黄，肌衄 （皮肤出血，比如皮肤上的紫斑），便血以及女性月经过多，或崩漏（月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。）
此外，靠吃饭获得的脾胃之气同时也是胸中宗气（也叫大气）的组成，中气不足严重的人还会出现呼吸费力呼吸困难的表现，出现大气下陷的症状。 关于大气下陷可以参见：
为什么会中气不足？
从中气的形成和使用来看，补给不够或者过度使用都会造成中气不足。
形体劳累、思虑过度，属于消耗过度。 长时间得不到补养，属于补给不足。 经常饥一顿饱一顿，或者长期处于饥饿状态、久病等情况导致脾胃之气得不到补给而虚。 比如减肥，以节食或只吃蔬菜的减肥方式容易耗散脾胃之气，重量上减少了，但是一派气虚之象。
情志上，思对应的是脾，思虑过度会伤及脾。 比如相思过度而“为伊消得人憔悴”。 另外，思虑重的人有运动习惯的比例要低一些，脾主四肢，四肢得不到适当运动也不能很好的增强脾胃之气，形成了一个“懒”不爱动，不爱动气虚更“懒”的不良循环。
什么是气血两亏？
气血两亏之前在《改善女性体质的16道好汤》专栏第一章节有过专门的介绍。
气血不足，顾名思义，气和血都不足。 具体表现为气不足和血不足两方面。
气虚 ，也叫“气不足”，不只是中气不足，还包括元气的耗损导致脏腑功能失调衰退，抗病能力差。 元气，先天是由父母之精化生而成，后天是依靠饮食化生的精气和呼吸的自然之气。
气虚可表现为脏腑气虚，比如肺气虚、脾气虚、心气虚等。 以及元气不足、宗气不足、营卫之气不足等。
气为阳，有温煦、固摄、推动、防御、气化的作用。 气虚温煦作用减弱容易怕冷、四肢冰凉； 固摄能力下降会出现自汗； 气的推动力不足，气血不能上达头部容易头晕耳鸣； 防御力下降，容易受外邪生病； 气化能力弱，人体的物质和能量转化受影响。 另外，气虚还常伴有精神萎靡、疲倦无力、心悸气短。
血虚 ，是血液不足或者血的濡养功能减退的状态。 最典型的表现面色无华或面色萎黄。 萎黄是一种类似植物枯萎的枯黄而且没有光泽。 没有血液的滋润容易皮肤干燥、毛发干枯、指甲干裂。
肝藏血，肝开窍于目，血不足，不能上行濡养眼睛而视力变差； 肝主筋，肝血不足，手足麻木； 肝藏魂，血少了，魂晚上没有藏身之处，容易失眠多梦。 肝属木，心属火，木生火，肝血不足，心的那把火也烧不起来，心神得不到供养，容易健忘心悸、精神恍惚。
如何会导致气血两亏？
气血两亏或者气血不足，一般来说主要来自以下几个方面：
脾胃虚弱
饮食不足
失血过多
肾气亏虚
过分劳作
脾胃虚弱，将食物转化为身体自身的物质和能量的工作效率低下； 饮食不足，营养来源不够“巧妇难为无米之炊”； 失血过多，血耗散量大自然血不足，血不足则气不足； 肾气亏虚，肾藏精，精生髓，精髓可以化血，肾虚则精少，精亏则血虚； 形劳体倦，过度疲劳耗伤气血，久则气血亏虚； 劳心太过，易使阴血耗散，心血亏虚。
中气不足和气血两亏有什么关系？
中医讲求辩证论治，说的是一个认证识证施治的过程。 其中辩证的方法里有脏腑辩证和气血津液辩证，属于辩证的不同角度划分。 类似的比如，人可以分为好人和坏人，也可以分为男人和女人。
中气不足，就字面来说涉及的是脏腑和气的关系，中为中焦，一般指脾胃，强调的是脾胃气不足，偏于脏腑辩证。 气血两亏，是从气血辩证的角度来说的。
两者所指内容上有重叠，就是关于气方面的内容。 气血亏虚也会影响到中气，因为脏腑需要气血的濡养，气血虚脾胃的功能也会受影响。 而中气不足也伴随着血虚，只不过是否会明显表现出上面血虚的特征，这要看血虚的程度。
如果举个例子方便理解，可以将人体比作一个烧锅炉的暖气管道。 中气不足代表锅炉里燃烧的火不旺。 而气血亏虚表示暖气管道里的水和热气都不足。
为什么气虚也会伴随血虚？
其实不仅气虚会有血虚，血虚也会导致气虚。 中医上讲“气为血之帅，血为气之母”，这是种什么关系呢？ 你中有我，我中有你的关系。
“气为血之帅”，什么是帅，军队的最高将领，古代打仗站在军队最前边的。 放到气血上，“气行一寸，则血行一寸”，血液的循行离不开气的激发和推动作用； 气的固摄使血行脉中而不溢出脉外。 气的气化功能参与精、气、血、津液等物质的新陈代谢和物质转化，所以从这个角度说，气能生血。
“血为气之母”，血为气的功能活动提供物质，使其持续得到补充。 同时气必须依附血才能存在。 气属阳，活力强，容易散脱，气必须跟随血和津液才能在体内有规律的运行，血为气的载体，没有血，气就不能自行存在。 所以，血虚的人一般也会气虚。 气随血脱，大出血时，气也随之耗散，人脸色苍白浑身无力，甚至还会因“气脱”造成昏厥。 所以，大出血的病人，急需补气，因为气的固摄作用可以防止气血的进一步流失，所谓“有形之血不能速生，无形之气当需急固”。
延伸——
中医里，对于气虚或血虚都不止单纯的补气或补血。 气虚的时候也会加一些补血药，血虚的时候也会加些补气药，这样更有利于气血的生成。
中气不足，说明阳气不足了要加把火，血补足了也更容易生“气”。而 气血两亏，补气补血一个也不能少。
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