研究表明，老年男性良性前列腺增生（BPH）的患病率较高，并随着年龄的增长而增加。60岁以上的男性中，BPH患病率达50%，80岁以上的男性中，BPH患病率高达80%[1]。然而，有些患者对BPH缺乏足够的认知，没有接受治疗或在治疗过程中放弃。实际上，临床常用的非那雄胺片（保列治）等药物可以有效治疗BPH，改善不良症状。

保列治，助力改善BPH症状

BPH会有哪些表现？如果家中有老年人患有BPH，大家经过仔细观察可以发现，他们上厕所的次数变多了，有时候还会憋不住尿弄脏裤子，或者到了卫生间又很难排出尿液，常常会有尿不尽的感觉，一度令人十分尴尬。这是由于前列腺导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加，引起膀胱高压并出现下尿路症状。

老年人确诊后BPH后可在医生的指导下使用非那雄胺片（保列治）治疗，缩小前列腺的体积，改善下尿路症状，减少痛苦。

使用保列治治疗BPH，坚持用药是关键

其实在发现患上BPH后，不少男性也会用药治疗，但很多患者未必能规范用药，主要表现为无法坚持使用，个别患者在服药一段时间后，就开始“放弃治疗”，或者频繁更换药物了。据一项调查显示，我国规律服用BPH处方药物，坚持1周以上的患者仅占22.8%[2]。没有坚持治疗、规范用药，是BPH久治不愈，甚至出现恶化的主要原因。

因此，在确诊BPH以后，遵医嘱坚持服药才是正确的处理方式。BPH的药物治疗需要一段时间才能起效，药物治疗BPH时间越长，越有助于延缓病情进展，预防并发症[1]，降低整体治疗费用[3]。

目前，非那雄胺片就是比较常见的一种BPH治疗药物。通过非那雄胺片长期治疗，可缩小前列腺体积，改善BPH的症状与远期风险[4]。老年患者通常会合并各种疾病，如高血压、冠心病等，而同时使用非那雄胺片与其他药物，并没有明显的相互作用[5-6]，患者会更放心。在服用非那雄胺片治疗BPH的过程中，可能会出现合理的副作用，但在一年后基本会得到恢复。

良性前列腺增生（BPH）具有临床进展性。很多老年患者由于认识不足，出现相关症状未及时就医，导致病情加重，出现并发症。作为家属，我们应该积极关心他们，定期安排他们进行专业的体检。一旦确诊，需及时根据医生的建议，使用保列治等药物进行治疗，降低疾病进展风险，提高他们的生活质量。

参考文献：

黄健，等.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）.科学出版社

张耀光, 等. 中华泌尿外科杂志. 2012;10(3):782-785.

Eaddy M，et al. Establishing the clinical and economic benefits of adherence to

5-alpha reductase inhibitors in benign prostatic hyperplasia: an assessment of Medicare and Medicaid patients. Expert Opin Pharmacother. 2012

Dec;13(18):2593-600.

McConnell JD,et al. N Engl J Med. 1998 Feb 26;338(9):557-63.

朱刚, 王建业, 王东文等. 中华老年医学杂志 2011; 30(11): 889-893

非那雄胺片(保列治®)中文说明书.2020.

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