电动牙刷导致牙龈萎缩?它和普通牙刷孰优孰劣?

作者:张徳荣

中国口腔清洁护理用品工业协会2024年1月至8月网格零售走势显示,电动牙刷品类市场份额为21.4%,在口腔用品中排在第二,同比增长1.2%。国产品牌展现出强劲的发展势头,占据网络零售额排名前十中的七个席位。

但另一方面,针对电动牙刷的质疑声却一直此起彼伏。记者在小红书、知乎等平台注意到,有不少用户发布关于“电动牙刷导致牙龈萎缩”的帖子。有观点认为“掌握好了巴氏刷牙法,根本不需要电动牙刷”。

电动牙刷真的与牙龈萎缩存在相关性吗?我们要不要抛弃电动牙刷,回归普通牙刷?

电动牙刷的发展史

1954年,瑞典医生Philippe-Guy Woog发明了世界上第一支电动牙刷——Broxodent。实际上,电动牙刷最初是专为活动能力有限的患者和正畸患者(如带牙套)而设计。直到1959年,Philippe-Guy Woog的电动牙刷开始在美国出售,标志着电动牙刷迈入商业化阶段。

1991年,欧乐B首创第一支圆形刷头及左右旋转振动设计的电动牙刷。1992年,在牙医医疗服务声波技术的启发下,Optiva公司(后被飞利浦收购)推出了世界上第一支声波电动牙刷——Sonicare。借助高频振动技术,声波电动牙刷能更高效清洁牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌。自此,电动牙刷的发展走上了快车道。

所以,电动牙刷并不是新兴产物。它已经问世70年,是有65年商业化历史和32年高频振动技术发展史的产品。

电动牙刷PK普通牙刷,孰优孰劣?

美国口腔医学会推荐每天刷牙两次,早晚各一次。虽然在正确刷牙的情况下,普通牙刷可以达到很好的清洁效果,但是大部分人使用普通牙刷通常十分随意。原因在于牙医推荐使用的改良巴氏刷牙法有诸多细节要求,包括“45度”、“刷毛轻压牙齿”、“覆盖一点牙龈”、“水平短距离运动”等。

《Oral Health & Preventive Dentistry》刊发的学术论文“A strategy for encouraging young adults' adoption of a preferred oral hygiene technique”指出,学会该方法后,只有不超过30%的成年人可以坚持超过1周时间,能长期坚持的更是凤毛麟角。

电动牙刷除了清洁模式多、清洁效果好,还具有不少体验上的优势。如在早上睡意惺忪时刷牙轻松不费力。部分电动牙刷能“监督”用户的刷牙时间,连接上手机App,还能将口腔分成多个区域,记录用户在不同区间的刷牙模式和习惯,从而帮助用户规划正确的刷牙方式,带来有趣的刷牙体验。

所以,电动牙刷和普通牙刷的清洁效果都能满足用户的需要。如果用户掌握正确的刷牙方法并且能够长期坚持,使用普通牙刷的性价比会更高;而如果用户没有信心做到长期坚持,想要体验更高阶的刷牙乐趣,选用电动牙刷会更加合适。

多名专家学者认为电动牙刷“无害”

《American Journal Of Dentistry》刊发的学术论文“Safety of three toothbrushes”指出,研究证明对于电动牙刷伤害牙齿和牙龈的忧虑是没有必要的。规范使用电动牙刷对于牙齿和软组织都不会有伤害。

学术期刊《广东牙病防治》刊发的“电动牙刷的改进对牙齿疾病的影响”指出,电动牙刷造成较少的牙体和牙龈的损害,主要是因为较轻的刷牙力量或者减少了刷牙的动作。

结合临床研究来看,电动牙刷非但“无害”,还在一定程度上减少了我们的口腔问题。

早在1986年,国际口腔卫生研讨会得出结论:电动牙刷比普通牙刷能更有效清除牙菌斑。许多比较普通牙刷和电动牙刷的研究表明:电动牙刷有轻微优势,可能到达某些长而宽的普通牙刷所不能到达的邻间隙。

《Cochrane Database of Systematic Reviews》刊发的学术论文“Powered versus manual toothbrushing for oral health”指出,研究发现使用三个月后,用旋转振动式牙刷者比用普通牙刷者牙菌斑少21%、牙龈炎少11%。

原第四军医大学口腔医学院教授李刚在其编著的《口腔护理用品》中指出:电动牙刷的效率远高于普通牙刷。临床试验显示电动牙刷可以更彻底清除牙菌斑(比普通牙刷多清除38%)、减轻牙龈出血和牙龈炎。而且实验证明,电动牙刷能够减少6成左右的刷牙力度,令牙龈炎与牙龈出血的发生频率下降62%,让刷牙过程更加安全有效。

学术期刊《实用口腔医学杂志》刊发的“电动牙刷的临床应用”指出,过去数十年的研究表明电动牙刷能够取得至少不低于普通牙刷的清洁效果。在众多不同设计的电动牙刷中,左右移动的电动牙刷能更有效地去除菌斑、减少牙龈炎症,其效果优于直线往复运动模式的电动牙刷。电动牙刷与普通牙刷一样安全,不会增加软、硬组织损伤的机会。

切忌“过度清洁”

既然专家学者纷纷认为电动牙刷不会伤害我们的牙齿和牙龈,为什么还有声音质疑电动牙刷是智商税,会伤害口腔健康呢?

其一在于部分消费者盲目追求振动/转动频率高的电动牙刷,执着于产品参数。

当下,电动牙刷市场不乏马达转速高、振动幅度大的产品,但这些产品并不能和刷好牙划上等号。usmile笑容加技术团队相关负责人曾向《消费者报道》记者表示:“9.9元、99元、999元的电动牙刷都能提供不俗的动力和清洁力,关键在于产品怎样用才能把牙齿刷好,如何在刷好的基础上给到消费者舒适安心的刷牙体验。”

举个简单的例子,使用普通牙刷的振动频率只有10次/秒,同样能完成清洁任务。

其二在于部分人盲目追求“大力出奇迹”,觉得加大刷牙力度才能体验电动牙刷的优势,把牙齿刷干净。但最终效果可能是“过度清洁”。

原第四军医大学口腔医学院教授李刚认为,使用普通牙刷刷牙时,使用的力度由使用者自己控制,有时候难免刷牙力度过大,或者采用不正确的拉锯式横刷法,这些都会对牙齿及牙龈造成损伤。

天津市口腔医院颌面外科副主任医师许振起认为,只要选择合适并正确使用电动牙刷,一般不会对牙齿、牙龈等造成伤害。如果使用不当,会损伤牙齿以及牙周组织。比如振动频率过高或者在某一部分停留时间过长,可能会对牙齿硬组织(如牙釉质)和牙龈软组织造成损伤,引发牙齿敏感和牙龈溃疡。

所以,电动牙刷对牙齿牙龈造成伤害是一个片面的说法。因为电动牙刷本身是没有问题的,劣质的产品和不恰当的使用方法才是罪魁祸首。

目前市面上已经有商家推出针对包括新手、儿童等细分人群使用的电动牙刷。如舒客专门针对儿童群体开发的电动牙刷,该品牌在部分成人电动牙刷产品上也增加了轻松上手、敏感呵护等不同档位功能选择。

在今年进博会上,欧乐-B展示了一款专为敏感牙和电动牙刷新手设计的新品,产品的一大卖点是可以在确保清洁效果的同时实现温和体验,工作人员还在现场演示了刷泡泡的实验。

(进博会现场工作人员演示实验,《消费者报道》记者摄)

正确选购和使用电动牙刷

对于电动牙刷的选购,《消费者报道》建议大家尽量挑选大品牌,选择毛细毛软的小刷头,并提前了解心仪电动牙刷的清洁模式、振动/转动频率、档位选择、刷头大小/类型等。如果条件允许,最好到现场体验或下单可以试用的产品。注重个性化体验的消费者可以优先选购配套App使用的电动牙刷,它们能针对多个牙齿区域进行刷牙力度的定制。

在电动牙刷的使用上,建议消费者使用前最好阅读使用说明或者观看操作视频,掌握好正确的力度和方向,按标准使用流程使用。切勿按压过重,损伤牙龈和牙齿。

李刚教授认为,使用电动牙刷时,只需要将刷头轻放在牙齿上,轻按开关,刷头便会自动按照正确的角度转动,只需轻轻移动刷头即可。

Impress首席牙医Khaled Kasem敦促电动牙刷使用者,永远不应该以与使用普通牙刷相同的刷牙方式去使用电动牙刷。使用电动牙刷时,我们应该将牙刷以45度角放在每颗牙齿上,保持3到5秒钟,然后继续处理下一颗牙齿。每三到四个月更换一次牙刷头非常重要。因为刷毛会磨损,从而降低效率,并可能对牙龈造成损害。刷牙后也要彻底冲洗头部,因为细菌会积聚。

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