包某，女，18岁。2021年7月12日初诊。

主诉：腰部酸冷，手足寒凉，腹胀便溏3年。平素喜食生冷、肥甘油腻之物，运动量不足。

查体：身高163cm,体重85kg，腰围88cm，体重指数是32%；形盛气虚，腹部及四肢肌肉松弛，张力下降，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉迟或虚细。

诊断：

肥胖—脾肾阳虚证

治法：

温肾助阳，健脾通络

埋线选穴

主穴

脾之病根穴、肾之病根穴、肝之病根穴命门、关元、大椎、胆俞

配穴

上中下脘、承满、不容、滑肉门、天枢、大横、带脉、梁丘、足三里、三阴交

针刺方义

脾、肾之病根穴温补脾肾，与脾俞、肾俞功效相同但是作用较之更强；命门为人体阴阳之宅，元阳之所在；关元人体元气之所居；大椎为人体阳经之海；肝之病根穴与胆俞穴可以促进胆汁分泌，助脾胃消化饮食物。上中下脘与关元、带脉配合可以升举阳气，约束纵行的经脉，提升下垂的胃体；承满、不容、滑肉门、天枢、大横促进脾胃运化、输布水谷、消食降脂，食欲亢进针刺梁丘可以抑制食欲；足三里健脾和胃（食欲亢进者不宜）、三阴交是足三条阴经交会穴，调理肝脾肾。

操作：

主穴选用智象3—0、1cm—1.5cm PDO单股靓紫线或素白丝线补法置入线体，命门、关元复加灸法；配穴足三里、三阴交用平补平泻法，选用1—2# 3.5cm—5cm PDO单股靓紫线或绛紫溶PGA“降脂溶”对折线，余穴均泻法置入线体。2周埋线1次，5—7次完成治疗周期。该患经过7次的埋线治疗，现体重68kg，腰围78cm，BMI=25.6%。腹肌及四肢肌张力显著增加，脾胃功能健旺，饮食节制有度，评估减肥有效，停止治疗。

指导

适度运动，饮食营养均衡，禁忌生冷辛辣、肥甘厚腻饮食，加强肢体功能锻炼，养成良好的生活习惯。