今天傍晚,2020年诺贝尔生理学或医学奖获奖者名单揭晓:由科学家哈维·J·奥尔特、迈克尔·霍顿以及查尔斯·M·赖斯共同获得,获奖理由是发现丙型肝炎病毒。
“病毒对人类的影响很大,但丙肝确是病毒性肝炎中唯一一种可以通过药物治疗达到临床治愈的一种疾病。这意味着人类在攻克丙肝病毒这条道路上已见曙光。”上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青接受文汇报记者采访,第一时间从专业角度对今年的诺奖做了解读,
作为全国丙肝诊疗示范点,瑞金医院一年要收治400至500例患者,占了全市近半数。
那么,这一疾病的治愈率如何?面对记者的提问,谢青自豪地表示,“几乎可以说,筛查一个、诊断一个、治疗一个、治愈一个。”
丙肝的疾病进展往往伴随着三部曲:慢性丙肝、肝硬化、肝癌。
80至90%的急性丙肝患者均会发展成慢性丙肝,病毒持续留存于体内,无法自行消灭,“幸存者”极少。
“丙肝的获得与输血、吸毒、透析、有创检查等暴露因素密切相关。”谢青说,艾滋病与丙肝有着共同传播途径,因此艾滋病患者往往合并丙肝病症。
与此同时,我国丙肝区域流行率呈现不均一性,医疗欠发达地区流行率相对较高,而在北上广等医疗条件相对较好的地区,流行率低于0.43%。
谢青说,在临床上,丙肝患者往往两极分化严重,一类患者觉得自己得了病不要紧,另一类则异常恐惧,认为自己迟早会患上肝癌。
“事实上,近些年来,研究者对丙肝的认识越来越深,基于此研发的泛基因型靶向药物安全性、疗效性、可支付性都十分乐观。”她认为,症结在于,大众对疾病缺乏认知,科普宣传很重要。
“由于大部分感染者没有明显的症状和体征,丙肝又被称为‘隐匿的杀手’。”谢青提醒,有丙肝暴露因素的大众可在检查肝功能外,进一步检查丙肝抗体,若抗体阳性,再进一步核查丙肝核酸。
与新冠病毒一样,丙肝同样讲究早筛查、早诊断、早治疗。
谢青认为,抗击丙肝,需要全社会共同努力,如此才能达到世卫组织的目标:到2030年全面消灭病毒性肝炎,新发慢性乙肝和丙肝减少90%,乙肝和丙肝死亡率降至65%,慢性乙肝和丙肝治疗覆盖80%的患者。
作者:李晨琰
责任编辑:樊丽萍 唐闻佳
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