共产党员赵强是嘉定外冈镇社区卫生服务中心的一名全科主治医师。上午7:45,穿戴好防护用具的赵强走进中心全科1号诊室,开始了即将持续8个小时以上的门诊配药工作。3月以来,由于疫情防控需要,中心下属卫生服务站点停诊,为了保障居民的就医配药需求,中心全科门诊仍正常开诊。赵强的手机号更是面向居民公开24小时开机,随时回应居民医疗需求。
随着封闭管理时间延长,居民日常就医开药需求增加了不少,家庭医生服务便成了解决配药服务、健康咨询服务的一大保障。
“这款药暂时没有,我推荐两款同类治疗药物,也可以服用的。”以往,一早就前来就诊的居民不会很多,但在疫情期间,一上岗就开始忙碌却成了常态。赵强告诉记者,实施封控以来,村居志愿者会提前收集整理配药需求后预约前往中心全科门诊进行配药。每一个病例他都需要仔细查看,碰到缺药的情况或一些突发的急病,他都需要电话联系患者确认症状,对症下药。“针对中心没有药品的情况,我会直接联系患者,询问其意愿,用同类药代替或建议去上级医院配药。”赵强说道。
据介绍,目前每天赵强要开出近100张处方单,相较于平时门诊工作量翻了个倍。“之前一天基本在四五十张,电话沟通的时候一些症状因为看不见,所以要仔细地问,仔细地判断。”虽然门诊服务结束时间是16点,但是为了配合大规模核酸筛查和抗原检测的时间,门诊服务往往会进行不定时的延长。“有时候志愿者要做核酸来不及过来,就会先和我们预约好时间,我们会等到他们来为止。除了日常的门诊配药服务,中心也为一些有紧急就医需求的患者开通了绿色通道,解决他们的燃眉之急。4月10日晚8时,张师傅在修下水道的时候不慎划伤了手,导致手指血管断裂,出血量较大,需要立即就医。获悉消息后,才刚结束配药工作吃上晚饭的赵强立刻放下手中的碗筷,穿上蓝色隔离衣来到诊室进行准备,随后顺利为赶来的张师傅进行清创、缝合和包扎。“目前医疗资源比较紧张,一般我们能自己消化解决的就诊需求,我和同事都会尽量解决。”赵强说道。
除了常规门诊,赵强作为封控小区医疗救治组组长,还担负着市民去定点医院就诊的协调对接工作,处于封闭管理期的市民需要紧急就医,都需要通过赵强核实好相关情况后及时开具“转诊证明单”,为患者争取宝贵时间。“一开始封控的时候,因为比较突然,居民有点措手不及,最多一天开了15张。因为涉及到和居民、村居、区救治组、定点医院沟通,一番下来也要费不少工夫。” 赵强说,有时候晚上12点多刚睡下,电话就来了。
在封闭管理期间,赵强的手机号码面向居民公开,手机24小时待机,随时回答居民的问题,还格外关注家庭医生对接的社区居民,为他们搭建一座就医问诊的“便捷桥梁”。“每天打来的问诊电话有很多,微信问诊的就更多了。”通过赵强的手机,记者看到微信对话中有时候凌晨一二点还在回复消息。正在这时,赵强的手机又响了起来,原来是居民发来了问诊消息,“家里孩子之前摔倒擦破了膝盖,用碘伏处理过,但是一周了伤口还没长好,现在小区封闭管理不能外出,怎么办呀?”他秒回了居民的消息,详细了解其症状和家中备药情况,并认真查看伤口照片,发现并无炎症后,温柔地回道:“这个伤口没事的,用点生长因子喷剂或康复新液外涂,自己会长好的,放心吧。”
疫情期间,安抚患者的情绪也是诊疗的重要一环。“有的患者想要多开个疗程的药物,但不符合相关用药规定;有的患者由于过分担忧,引发了一些身体的不适就会对号入座;这些情况都需要做好释疑解惑工作……”赵强说,这样的电话往往需要用更多的耐心和时间,细而又细地反复做好解释工作,从而减轻患者的压力,消除患者的疑虑。
自3月12日起,赵强已经连续值班1个月,由于要时不时接听电话,回复患者需求及协调一些就医保障的事宜,赵强每晚只能睡四五个小时,并且基本没有整觉。而像赵强这样奋战在抗疫一线、24小时待命的医务人员还有许多。截至4月11日,中心参与疫情防控医务人员近1300人次,为行动不便的居民和老年人上门采样700多人次,楼道封控采样12万人次,完成辖区大规模核酸筛查近79万人次。
作者:薄小波
编辑:张天弛
责任编辑:戎兵
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