11月-12月，无疑是足球的盛典。

世界杯比赛热词席卷社交网络。

“今天，你看好哪支球队？”

成为广大球迷间社交寒喧的话题。

2022卡塔尔世界杯再次点燃了球迷的“狂热”。

足球往往与热血、对抗相联系。然而，本届世界杯中，竟有2位癌症患者——德国队门将诺伊尔、荷兰队主帅范加尔。

△ 范加尔（左）庆祝进球

在小组赛中，荷兰以“小组赛2胜1平，小组积分第一”的成绩锁定晋级名额。2021年，荷兰国家队在各项赛事中取得46粒进球，荷兰队能有这么好的成绩，71岁的主帅范加尔功不可没。但今年4月，范加尔在电视节目中公布自己患上前列腺癌，并正在与癌症抗争。

这一消息公布后，荷兰队球员都感到震惊：范加尔在健康状态不佳的情况下，还能率队征战世界杯。

警惕：这些因素与前列腺癌相关

前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，在全球男性肿瘤中，发病率和死亡率分别位列第2位与第5位。其高危因素包括年龄、吸烟、肥胖、前列腺癌与乳腺癌家族史、前列腺炎、良性前列腺增生以及过量摄入乳制品等。

根据2016年全国肿瘤登记数据显示，55岁前人群，前列腺癌发病率与死亡率处于较低水平。55-60岁人群，其发病率与死亡率处呈上升趋势。60岁以上人群中，前列腺癌发病率与死亡率快速上升，直至85岁及以上年龄人群达到峰值。

可惜的是，前列腺癌缺乏特异性症状，易与前列腺增生混淆，待临床出现血尿、尿潴留等症状时，往往到了晚期。因此，早期前列腺癌高危人群的筛查非常重要。

河南省肿瘤医院泌尿外科副主任李靖说，建议对年龄在50岁以上，预期寿命大于十年的男性人群，首选使用血清前列腺特异性抗原（PSA）每两年进行一次筛查检测。而对于伴有前列腺癌家族史的高危人群，应该降低低筛查年龄，缩短筛查间隔时间。

前列腺癌的治疗包括手术、雄激素剥夺治疗（ADT）、化疗等。美国前列腺癌患者的5年生存率高达97.5%。事实证明，早筛、早治、精准治疗，前列腺癌患者可以有长期生存的希望。

皮肤癌：不痛不痒的斑块不容忽视

本次世界杯，聚集众多球星的德国被视为夺冠热门。然而，德国则在爆冷后逼平西班牙、战胜哥斯达黎加后因小组积分落后出局。德国门将诺伊尔则成为世界杯出场最多的门将。

然而，谁能想到诺伊尔已经患上皮肤癌，并因此接受了3次手术。

△ 拜仁慕尼黑公众号诺伊尔的扑救

诺伊尔在接受德国媒体采访时说：“由于经常在户外训练、运动，并且没有注意做好防晒，这可能是我患上皮肤癌的原因。”

谈及患癌后的心理变化，诺伊尔也坦言自己一开始感到害怕。但经过治疗后，他对癌症的态度从恐惧变得从容。所幸的是，皮肤癌并没有影响诺伊尔参加世界杯，为德国队贡献出精彩扑救。

确诊皮肤癌以后，诺伊尔还与另一位网球运动员共同创立了防晒品牌，希望能够以此能够帮助人们预防皮肤癌。

正如诺伊尔所说，皮肤癌的发生与太阳光照射密切相关。

△ CA报告封面

2019年世界顶级医学期刊CA发表的《肿瘤防控的进展评估》报告指出，阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素，几乎86%的黑素瘤皮肤癌和90%的非黑素瘤皮肤癌（包括基底细胞癌和鳞状细胞癌）与太阳紫外线辐射有关。

皮肤癌最早期的表现只是斑块或者黑色小结节，不痛不痒，常常被忽视。在常见的三大类型皮肤癌中，基底细胞癌基本不发生远处转移，预后较好；鳞状细胞癌可能突破基底层，转移至全身；而黑色素瘤的恶性程度较高，发现时很可能已经出现远处转移。

手术、化疗、放疗是治疗皮肤癌的主要手段。河南省肿瘤医院免疫治疗科副主任王子兵说，近年来，靶向、免疫治疗也在皮肤癌中展现出很好的疗效。即便是恶性程度较高的黑色素瘤，也有许多治疗手段。其中，BRAF抑制剂大大提高了BRAF突变阳性黑色素瘤的患者缓解率和疾病控制率，而以PD-1抗体为代表的免疫治疗则成为了BRAF无突变黑色素瘤的首选标准方案。未来，相信在更多医生与患者的共同努力下，患者的生命能够得到更长时间的延续。

生命不息，抗癌不止

在足坛，罹患癌症的并非只有范加尔和诺伊尔。不少运动员、教练在其职业生涯中进行了抗肿瘤治疗，并最终重返绿茵场。

2004年，罗本被诊断出睾丸癌。经过治疗后，先后加盟皇家马德里、拜仁慕尼黑等顶尖足球俱乐部。

2016年，毕尔巴鄂竞技球员耶莱伊被诊断出患了睾丸癌，但现在他已经重返赛场。

2017年11月，执教塞维利亚不足半年的阿根廷教练贝里佐，也被诊断出患有前列腺癌。贝里佐患病后一直在执教，先后执教过毕尔巴鄂竞技、巴拉圭国家队，前列腺癌的确没有影响他的事业。

世界杯的比赛还在继续。

我们期待他们在赛场上的精彩，

同时也期待在抗癌路上，

更多癌症患者能重返健康生活，

创造无限可能！

专家介绍

王子兵

免疫治疗科副主任，主任医师，博士，博士生导师，美国Fred Hutchinson癌症研究中心访问学者。中国抗癌协会肿瘤微环境专委会青年委员、中国研究型医院学会生物治疗专委会青年委员、中国医药质量管理协会细胞治疗质量控制与研究专委会委员，河南省卫生健康中青年学科带头人、科技创新领军人才。擅长肺癌、胃癌及大肠癌等恶性肿瘤的免疫治疗、化疗及靶向治疗。主持有国家自然科学基金、河南省卫生厅科技攻关重大项目等课题研究工作。发表论文15篇，其中被SCI收录11篇，获河南省医学科技进步奖一等奖2项。

坐诊时间：周二上午 周三下午

李 靖

泌尿外科副主任，副主任医师，博士，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会青年委员会委员，河南省医师协会泌尿外科青年委员会副组长，河南省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会委员，主要从事泌尿男生殖系统肿瘤的规范化诊治工作。专业技术方向为肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌及前列腺癌等泌尿男生殖系统肿瘤的外科及综合治疗，擅长各种泌尿外科腹腔镜及腔内手术。

坐诊时间：周五全天