脚气是足癣的俗名,也称“香港脚”。在大多数人眼中,脚气无非就是脚痒、起水泡、脱皮,对健康没多大影响,更不会危及生命。因此既不就诊也不治疗。有的人干脆任其存在,甘心和真菌“和平共处”。对此,临床药师提醒大家,脚气危害大,而且易传染,应该及时进行正规的治疗。
什么是脚气,脚气都有哪些临床表现?
脚气是由皮肤癣菌侵犯脚掌、跖与趾间皮肤的浅部真菌感染,是皮肤科的常见疾病之一。皮肤癣菌可以在人与人,动物与人,污染物与人之间传播。温度高和潮湿的环境更容易引发足癣,所以夏天比冬天更容易发病。沿海一带环境较潮湿,温度较高,是足癣的高发病区,香港脚就是因此得名。
脚气有多种不同的类型,如水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型 ,所以你的香港脚和他的香港脚可能会有所不同,而且同一个人也可以有几种不同类型的脚气存在。
脚气是由什么原因引起的?
脚气的发病是多种因素作用的结果。主要与致病菌、环境因素、皮肤屏障有关。
脚气主要是由真菌引起的,真菌最喜欢在温暖和潮湿的环境中生长,真菌生命力极强,最适宜生长的温度为25摄氏度左右。一般来说,人的身体温度在37摄氏度左右,而四肢末梢温度略低于身体温度,正好适宜真菌的繁殖;同时也是因为脚趾缝的皮肤很薄嫩,皮肤屏障功能容易被破坏,真菌容易侵犯到角质层引发脚气。
那些人容易患脚气?
(1)多汗者
足跖部多汗,如果汗液蒸发不畅,皮肤表皮而呈白色浸渍状,尤以趾间最明显,严重多汗者可起水疱,或角化过度,易继发真菌感染而致足癣。
(2)妊娠期
内分泌失调,使皮肤抵抗真菌的能力降低也容易诱发脚气。
(3)肥胖者
肥胖者趾间间隙变窄,十分潮湿,易诱发间擦型脚癣。
(4)足部皮肤损伤
因为足部皮肤损伤,破坏了皮肤的防御屏障,真菌易于侵入。
(5)免疫功能降低或伴发其他疾病的人。
一些老年体弱患者或伴有糖尿病或长时间应用抗生素、皮质激素或免疫抑制剂者。患糖尿病的人容易发生癣病,因为皮肤里含糖量增加,为真菌的生长繁殖提供了养料。
脚气治疗药物如何选择?
脚气的发病率高,因为容易复发让许多患者十分苦恼,从而认为无法治愈,但其实只要合理用药、坚持用药,脚气完全可以根治。
局部治疗:
目前临床常用的外用抗真菌药物如下:
咪唑类抗真菌药物:包括克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑及卢立康唑等。
丙烯胺类抗真菌药物:包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。
脚气虽然不算什么大病,却能把人折磨的没脾气,最可怕的是家里出现一个得脚气的人,如果不及时“隔离”,极有可能全家沦陷。
一定要引起对脚气的重视,预防脚气,应注意以下几点:
1.避免直接接触病兽、病猫、病犬,预防真菌的传播。
2.应保持足部清洁、干燥,应勤洗脚,擦干脚丫和脚趾,勤换鞋袜,穿着透气性好的鞋袜;鞋袜可用开水烫洗或用太阳暴晒,以达到杀灭真菌的目的。
3.对于脚汗较多及职业需要穿长筒靴、胶鞋者,可在鞋袜内撒上爽身粉、松花粉、足癣粉等,以防真菌生长繁殖而加重病情。
4.考虑各种癣病可以自身感染的特点,足癣瘙痒时,不应用健康手去搔抓患手、双脚,积极治疗自身其他部位的癣病(特别是甲真菌病),以防自身感染和加重病情。
5.在足癣剧痒时,不要用热水烫洗,以防癣症扩散,也不宜用碱性肥皂洗手脚,也不能用石灰水等碱性物质,以免使所用药物的疗效降低。
6. 减少公共物品的使用,不要光脚在地毯、浴室地板上行走;去浴池等公共场所时,不用公用拖鞋、毛巾、足盆、指甲刀等,以减少交叉感染的机会。
7.生活用品定期消毒,在家中的个人物品最好能专人专用和脚气患者的物品更要分离,减少相互感染的几率。