据世界卫生组织(WHO)的数据,2015年,肺炎估计造成92.2万五岁以下儿童死亡,占全世界五岁以下儿童死亡人数的15%。
小儿肺炎已经成为全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病,致死率远远高于其他小儿常见病,所以肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。
怎样判断小孩得了肺炎?
新生儿:新生儿的肺炎常常没有发热、咳嗽等症状。其肺炎主要表现为精神弱,吃奶少,呛奶吐奶、吐沫等非呼吸道的症状。所以当家中有呼吸道病人,孩子随后出现上述症状时就应带孩子及时就诊。特别是当孩子精神比较萎靡,更要立刻去医院就诊。
婴儿:婴儿肺炎往往有比较明显的咳嗽,有的宝宝还会伴有发热症状。当咳嗽持续加重,安静状态下呼吸增快、呼吸困难、有鼻扇(呼吸时鼻翼动)、口周青,吃奶减少,呛奶吐奶明显,烦躁哭闹明显或萎靡时,就可能是得肺炎了,此时家长要立刻带孩子就诊。
两三岁的幼儿:肺炎常常有比较典型的发热、咳嗽。当孩子高热的同时伴有剧烈咳嗽,严重发热超过三天,精神萎靡、异常烦躁或哭闹时应警惕肺炎可能,要带孩子就诊。
自80年代起,世界卫生组织(WHO)在发展中国家大力倡导“急性呼吸道感染的病例管理”,制定出简单的能被基层卫生人员和父母掌握的“急性呼吸道感染常规”即通过观察患儿有无呼吸增快和胸部凹陷来确定小儿有无肺炎和判断肺炎病情的轻重。
正常小儿安静时的呼吸少数因年龄不同而异,小于两个月的婴儿呼吸次初应<60次/分;2-12个月的婴儿应<50次/分;1-4岁的婴儿应<40次/分。胸部凹陷是指婴儿吸气时下胸壁内陷。
如果小儿有咳嗽,并伴有呼吸增快,则为轻度肺炎;
如果有呼吸增快,并有胸部凹陷,则为重度肺炎;
如果在上述基础上还伴有不能饮水和紫绀,则为极重度肺炎。
作为家长既要重视小儿肺炎,但也不必过分紧张,如果我们能早期识别肺炎,使患儿及时得到正确的治疗和护理,那么绝大部分小儿肺炎是可以治愈的。