流鼻血时，你有没有这么做？塞纸仰头、左边鼻孔流血举右手、右边鼻孔流血举左手……其实，流鼻血时仰头举手的止血方式是完全错误的。

仰头会使血液向后流入鼻咽部，继而流至口中，大量的吐血会使患者造成极度恐慌，将血液误咽入胃内或呛入气管内，容易造成反胃、呕吐、甚至堵塞呼吸道造成窒息，危及生命。

那么正确的做法是什么呢？

指压法（局部处理）：家庭处理最常用的方法，多数情况下鼻出血的部位在鼻中隔前下部的利特尔区，这里的血管呈网络状，血运十分丰富，因此极易出血。

1、保持镇定，坐着或站着保持腰部稍微前屈，不要躺下或头部后仰，防止血液流入咽部，造成呛咳甚至窒息，也防止血液流入胃内引起刺激，产生恶心、呕吐的症状；

2、在鼻部骨骼下方，朝鼻底方向用双指捏紧两侧鼻翼，压迫约5-10分钟，注意不要抓住两眼之间的鼻梁部分，也不要只按压一侧；

3、同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促使血管收缩减少出血。

填塞法：如果出血较多，可先用浸以冷水浸润的棉球置入鼻腔，收缩鼻腔粘膜血管达到暂时止血，切记不要用餐巾纸或卫生纸。如果病情较稳定，可以待鼻腔不再出血后，用棉签局部涂抹金霉素眼药膏于鼻孔内的鼻腔中间部分（鼻中隔），注意动作轻柔。

如果上述方法均无效，应立刻前往医院的耳鼻喉科急诊，医生会根据情况采取专业的止血方法，包括前后鼻孔填塞，鼻内镜手术等。

在生活中，有些人是单侧鼻出血，有些人是双侧鼻出血，这两者有什么区别？

由于原因不同其表现各异，一般来说，局部疾患（鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻腔及鼻窦肿瘤、鼻腔异物等）引起的鼻出血，多限于单侧，也可有双侧；而全身疾病（高血压、心脏病、肾病、肝病、血液病等）引起的，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。可以间歇反复出血，也可以呈持续性出血。

以下有几种方法可预防鼻出血，供参考：

预防为先：室内保持空气清新，适当开窗通风换气，温度要适宜，保持在18-20℃，因为空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以空气湿度应≥60%；

饮食节制：选择易消化软食，多吃水果蔬菜，忌酒、辛辣油腻类食物，并保持大便通畅；

调节心理：避免情绪紧张、焦虑，忌惊慌；

规范用药：如有过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等易引起鼻出血的疾病，应前往医院诊治；

注意事项：注意休息，纠正挖鼻、揉鼻等导致黏膜损伤的不良习惯。

作者：孔露露 王佳龙（上海市奉贤区中心医院）

编辑：李晨琰

责任编辑：唐闻佳

图片来源：文汇报资料照片

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