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现代白内障超声乳化手术，借助超乳进行碎核劈核，大大提升了手术效率和效果，但如何保护悬韧带，同时减少超声能量在术中的释放从而保护角膜内皮，一直是全球眼科医生不断追求的目标。

近日，湖南省眼科学会委员、爱尔眼科衡阳地区院长罗维骁使用miLOOP零能量碎核器，为过熟期白内障患者完成了白内障超声乳化手术。

▲罗维骁院长使用miLOOP零能量碎核器为患者进行白内障手术

患者自述左眼外伤后看不见20余年，视力手动/眼前，晶体呈白色混浊、核呈棕褐色，经诊断为左眼白内障过熟期，如不及时治疗将面临彻底失明的风险。

在充分完善各项术前检查后,罗维骁院长基于患者的诉求，制定了个性化的手术方案，选择为患者行“左眼miLOOP零能量碎核器辅助的白内障超声乳化+人工晶体植入术”。术后复查，患者左眼视力恢复到0.6，内皮检查显示角膜内皮数与术前基本一致，晶体位正，角膜透明。

miLOOP是一个由300微米粗细的镍钛记忆合金制成的超细环状、一次性“劈核器”。其收缩最小径为1.5mm，扩张最大径可达12mm，收缩时的切力足以劈开白内障的“硬核”。

罗维骁院长表示，miLOOP可通过小切口进入眼内，在零超声能量释放下将晶状体核劈分成小块，实现零超声能量碎核，有效减少超乳白内障手术中角膜内皮损伤，保护晶状体悬韧带，提高屈光度预测准确性，是超硬核白内障手术的利器，让屈光性白内障手术更安全、更精准、更有效率。

在门诊也常常有许多老人家认为得了白内障应该‘熟透了’再做手术，这其实是很大的误解，容易错过最佳治疗时机并导致其他的眼部并发症，尤其不要等到变成“黑内障”再治疗。

白内障该不该做，什么时候做，晚期白内障怎么做？罗维骁院长表示：“过去医疗手段有限，白内障手术是做囊外摘除，把浑浊的晶状体取出来，晶状体核硬一点，切口相应也会变大一些，才能顺利取出。而现在白内障手术基本是超声乳化方式进行，晶状体核在眼内被粉碎成小块后再抽吸出来。白内障越‘成熟’需要能量越大，损伤越大，恢复期也会变慢。目前，飞秒激光技术和miLOOP零能量碎核器的应用也大大降低了硬核白内障的手术难度及风险，让白内障手术患者损伤更小，恢复更快，视力更好。”

湖南医聊特约作者：衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖

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（编辑YH）