在生活中，我们可能遇到这样或那样的一些伤痛，它可能是身体上的，比如被蜜蜂蛰或摔断手臂，也可能是精神上的，比如悲伤或愤怒，高强度的痛苦有时会引发冲动行为，甚至可能会把情况变得更加糟糕，比如情绪，矛盾升级，甚至自伤或伤人。这就如同在高速路上冲下陡坡的汽车，如何让汽车更平稳的通过陡坡，而不至于车毁人亡，提前安装好刹车，并及时踩下刹车很重要，近年来，随着边缘型人格障碍的增多，医护人员常常感受到，想帮助患者又无能为力的挫败感。

近日，西安市精神卫生中心妇女心理卫生一科在科室举办了一场关于题为“DBT中的痛苦耐受智慧（辩证行为疗法）”的培训学习，培训开始，蔺华利主任提出我们可以让自己更能耐受痛苦，减少冲动行为，避免让情况更加糟糕，辩证行为治疗（BDT）中的痛苦耐受技巧可以帮助大家用一种更健康、更具适应性的方法去耐受和处理痛苦，为我们的情绪安装上刹车。也许踩下情绪的刹车还不足以解决问题，但当汽车开始减速的时候，我们才能更有智慧的处理问题。所以，痛苦耐受技巧是一种情绪危机处理技巧，它会让你激动的情绪不断减速。

接着，蔺华利主任介绍到，在我们的工作、生活中会面对形形色色的人和事，人们在性格特征、文化背景等方面都有所差异，彼此的理解和认知也不尽相同，因此，难免会发生摩擦、争执，有时可能会遇到语言、行为上的挑衅。“STOP”情绪控制技术，能帮助我们科学有效地控制负性情绪，快速平复冲动，保持理智，提升心理防护和自我调节能力，预防发生冲动，调节负面情绪。“stop”情绪控制技术分为四个部分：S暂停：（STOP）技术，当愤怒，焦虑等情绪骤然来袭时，先给我们的情绪刹个车，叫停它。T呼吸：（Take a breath）深呼吸时，我们的心率逐渐有序，平缓，那种不舒服的情绪状态也会有所缓解。O觉察：（observe）试着站在一个旁观者的角度去感受、察觉、体会，接受此刻发生在你身上的情绪，想一想当下，我真正需要的是什么。P继续（proceed）在理智的状态下，放手去做你认为对的，有价值的东西。Stop技术，可以帮助我们在负面情绪来时，保持时刻察觉，不断修正自我，做情绪的主人。

随后，蔺华利主任给大家从实践的层面讲解了如何在患者情绪及行为失控中的应对方法。例如：转移注意力①做快乐的活动；②贡献：将注意力投放在别的事物上，以及为他们做些什么，全心投入这样使人暂时忘记自己的问题，因而改善当下痛苦的情绪；③对比：与他人做对比，想象一下他们的痛苦比你的还惨；④情感体验不同的情绪；⑤推开：拉开距离，推开一个痛苦的场景，有时最好的办法是走开；⑥思维：让大脑运动起来，试着以其他想法占据短时记忆来转移注意力；⑦感官：刺激感官可以集中我们的注意力，而不会一直专注于痛苦的情绪，如：自我抚慰、照顾、和平、温和与正念的方式善待自己。自我抚慰是做让自己觉得愉快、舒服、放松的事情。自我抚慰聚焦于五感，记住这些技巧的方法是——放松你的五官感受。

最后，蔺华利主任又以情景再现的方式向大家演示了面对患者时DBT如何用起来，怎样教会患者学会STOP技术，让情绪平稳起来等技巧，此次培训学习课程丰富，通俗易懂，现场学习气氛十分浓厚，大家纷纷表示受益匪浅。

稿件来源：西安市精神卫生中心