南都讯 记者王道斌 实习生郭美婷 通讯员张灿城 原本是因为便血、大便次数增多而筛查出了早期的大肠癌。不想却在医院住院等候手术期间，检查除了食道位置也有一处恶性肿瘤。计划中的单台肿瘤根治术，变成了涵盖了上消化（食道）、小消化道（直肠）的两台手术。

日前，暨南大学附属第一医院胃肠外科和胸外科联手为一名广东老人完成了食道癌、直肠癌根治术。“两种癌症同时发生的概率极低。但癌症高危因素趋同，能导致直肠癌发生的，同样也可能导致全消化道其他器官发生癌症”，该院胃肠外科副主任杨景哥表示。

大便次数变化又便血

六旬老汉筛查出早中期大肠癌

随着现代人们饮食生活习惯的变化，大肠癌的发生几率正在日益的年轻化、高发化。尤其是在广东这样的经济发达地区，高蛋白、高脂饮食更是使得大肠癌发生率年年攀升。

也正式基于这一现状，以广州为代表的珠三角城市早已针对大龄、高危人群开展大肠癌免费筛查。同时健康宣教也会提示便血、大便次数增多、大便变细的人群及早肠镜筛查。

今年65岁的贺伯（化名），正式因为近期连续便血且次数增多而来到了医院检查，并及早的在恶性肿瘤广泛转移前筛查出了早中期的大肠癌。于是来到暨大附一院胃肠外科，准备及早手术，根治顽疾。

检查期间又现新癌

一台手术同时根治两处恶疾

可就在贺伯等候手术前，例行的胃肠镜检查又在其食道位置发现了新的问题。“当时的胃肠镜影像医生，在老人的消化道中断发现了一处病变，一取组织进行活检发现，竟然是早期中分化鳞癌”。

杨景哥表示道，考虑到患者之前的肠癌病理显示为II期腺癌，这一处新发现的肿瘤绝不是大肠癌的远端转移癌，那就意味着老人同时罹患了两种不同位置、不同性质的恶性肿瘤。

计划中的肠癌根治术，不得不请来了胸外科专家进行配合。一台手术上，同时为老人切除两处癌肿。

手术日当天，胸外科专家杨庆生主任先期在胸腔镜下切除了老伯的食道断癌症，并进行了淋巴结清扫。而杨景哥则很快利用腹腔镜将老伯的圆胃修饰成了修长型，上端还往口腔端进行了提升，以便和杨主任事先切除的食道残端进行吻合。

在这一切手术结束后，他还得继续利用腹腔镜对患者的直肠肿瘤进行切割、淋巴结清扫。

原本一个来小时的手术，因为临时增加了食道癌根治术，被延长到了4个多小时，万幸的是最后顺利完成了手术，老人很快便可康复出院。

杨景哥表示，高盐、高温、高亚硝酸基的腌制食物已经被证实为恶性肿瘤的高危因素。“此外，老人有长期吸烟史，这也是多种恶性肿瘤的一级高危因素。预防癌症，关键还是要有健康的生活习惯，戒烟限酒，健康饮食。”