近期,广东佛山的基孔肯雅热疫情引发了大家的广泛关注。虽然我们都知道蚊子会传播疾病,但过去几年听说的比较多的是登革热——事实上,作为最为重要的病媒之一,蚊子可以传播多种疾病。在已知的500多种病媒病毒中,从蚊子体内分离到的病毒占到近50%。加之蚊子在全球的分布非常广泛,所以它在病媒传染病的传播上对人类的威胁极大。
蚊子如何传播疾病
雌蚊吸血时,喙部6根尖利的针刺入人或动物的皮肤。由于蚊子的唾液中含有使人血不凝结成分,因此它在吸血之前,将唾液从针管慢慢注下,这时蚊子体内所含有的感染性病毒、病原体成分就被注入人体,从而引发疾病。
蚊子传播疾病,还会让病原体先在蚊子体内经历发育、增殖,再传染给人。例如,当蚊虫叮咬了那些患了疟疾、乙型脑炎等疾病的病人时,病原体就随着人血进入蚊体,先在其胃肠内增殖,然后移行至唾液腺当这些带着病原体的蚊虫再去叮咬健康人时,寄生在蚊子体内的病原体又乘机钻入健康人血液里,致使健康人生病。
蚊子有哪些品种
按 蚊
包括中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊和日月潭按蚊等。按蚊属翅大多有斑,身体多为灰色。在停留时,身体与停留面保持一定的角度。俗称“疟蚊”,主要传播疟疾,部分按蚊也传播丝虫病。
库 蚊
包括淡色库蚊、致倦库蚊、三带喙库蚊等。成蚊多呈棕褐色,翅大多无斑,是室内最常见的蚊子,一般称为家蚊。在停留时,身体往往与停留面保持平行状态。有的传播丝虫病,有的还传播流行性乙型脑炎。
伊 蚊
常见的有埃及伊蚊和白纹伊蚊等。伊蚊属翅没有斑,身体大多是黑色,且有白斑,俗称“花蚊子”,喜欢白天活动。能传播很多疾病,主要包括登革热、黄热病、基孔肯雅热等。
城市与农村的主要蚊种不太一样,城市的池塘积水、植物容器积水等环境容易滋生致倦库蚊、白纹伊蚊,而农村的稻田、水沟、坑洼等形成的环境容易滋生三带喙库蚊、中华按蚊。
就传播的疾病来说,一种疾病可以由好几种蚊虫传播,例如,传播流行性乙型脑炎的有三带喙库蚊、环带库蚊、致倦库蚊、中华按蚊等。某些蚊虫则“身兼数职”,可以传播好几种疾病,例如中华按蚊除了传播疟疾外,还能传播丝虫病和乙型脑炎。
蚊子传播这些疾病
流行性乙型脑炎
由乙脑病毒引起,经蚊虫叮咬传播,人畜可共患的中枢神经系统急性传染病,为我国传染病防治法中规定的乙类传染病。发病主要集中在10岁以下儿童,2~6岁最容易“中招”。主要表现为发烧、头痛、恶心、呕吐、嗜睡等,重症者伴有抽搐、昏迷,甚至因呼吸衰竭而死亡。能传播本病的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种类,其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。
疟 疾
俗称“打摆子”。其病原体为疟原虫,主要侵犯人的红细胞。感染者可出现寒战、高热、出汗、黄疸、贫血、肝功能异常、血小板降低、肾功能损伤。如果不在24小时内及时救治,恶性疟疾很可能致患者出现意识障碍和昏迷,甚至导致死亡。目前,疟疾在非洲和东南亚的部分国家流行较为严重,我国每年均有较多的输入性疟疾病例。
登革热和登革出血热
作为危害甚烈的急性蚊媒传染病,在我国被纳入乙类传染病管理范畴。它是由登革病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病,主要通过伊蚊传播,在我国海南、广东南部和台湾常有流行。
典型的登革热患者伴有剧烈的头痛、全身肌肉与关节疼痛。不典型的登革热只出现类似感冒的症状。登革出血热临床表现与登革热相似,主要区别是有出血倾向。登革热一般具有自限性,预后良好,病死率极低。而登革出血热则病死率较高,决定其预后的关键在于是否早期积极治疗。
丝虫病
又叫象皮病,其成虫寄生在感染者的淋巴系统中。急性期主要出现周期性的淋巴管炎和淋巴结炎。进入慢性期后可致淋巴管狭窄或阻塞,因此,很多患者有象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿等症状和体征。丝虫病曾在我国高度流行,经过几十年的努力防治,现已取得了显著成绩。2006年,中国在全球丝虫病流行国家和地区中率先消除了丝虫病。
黄热病
属于国际检疫的三大传染病之一。它是黄热病病毒所引起的急性传染病,经伊蚊传播。主要流行于非洲和中南美洲,临床特征有发热、剧烈头痛、黄疸、出血、蛋白尿。迄今尚无特效药,主要为接种疫苗以及对症支持治疗。目前,我国尚未发现本病。
西尼罗脑炎
是由西尼罗病毒引起的一种人兽共患病,主要感染鸟以及人、马、牛等哺乳动物。鸟类是该病毒的储存宿主,人主要通过带病毒蚊虫叮咬而感染。该病毒一直在非洲、中东和地中海沿岸国家以及欧洲流行,我国尚未发现西尼罗病毒感染引起的疾病。
基孔肯雅热
是一种始于非洲的病毒性传染病,由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播,主要在非洲和东南亚、印度洋地区流行,为我国新发的蚊媒传播疾病。2008年,中国首次发现两例输入性基孔肯雅热病例;2010年,东莞发生了一起基孔肯雅热聚集性疫情。今年,佛山出现一起输入引起的基孔肯雅热疫情,截至7月19日,佛山全市累计报告确诊病例1873例。
蚊子叮咬会不会传播疾病与蚊子是否带有病原体有关。如果,我们居住的地方没有传染病,当地的蚊子无从通过叮咬吸血感染到病原体,当然就无法传播了。
但随着贸易全球化、旅游业的增长和城市化进程加快,以及全球气候变暖导致原本冬天休眠的病媒成功越冬,使得蚊媒传染病以前所未有的速度播散和增加,我们面临着某些蚊媒传播疾病输入的威胁,因此,要落实好防蚊、灭蚊措施,防止这些疾病的传播。
拍死蚊子的各种方法
扼杀蚊子的幼虫
蚊子的幼虫最易扑杀,因此,防蚊要从幼卵着手。蚊子的幼虫,也就是我们常说的孑孓必须生活在水中,如能填平洼地,疏导积水,经常清理存水的器皿,孑孓就无处生存。因此,我们要经常清查并处理室内的积水。例如居室内的插花瓶、痰盂、腌菜坛、浇花壶、鱼缸、盆景等都要及时更换新鲜水。
物理屏障防蚊子
成蚊防制的主要方式可分为防蚊、诱捕和驱杀蚊。在即将进入夏季时,室内需及时安装纱门、纱窗并悬挂蚊帐等,防止蚊子进入室内及保护人们在熟睡时不被蚊子叮咬。蚊子有趋光的特性,所以大多数蚊子在傍晚时开始进入屋内,这些时段更应关好防蚊纱窗。在野外作业者需穿长袖衣和长裤进行保护,避免被叮咬。
灭蚊灯诱捕是利用蚊子的趋光性及对特殊波长的敏感性。紫外光对蚊子有吸引力,以灯管诱捕蚊子接触网面,并用高压电击网丝,瞬间使蚊子烧焦。在使用灭蚊灯时,要关掉室内其他的灯,以防蚊子被其他光源干扰影响灭蚊效果。
生化武器对付蚊子
包括使用气雾杀虫剂、蚊香、趋避剂等。屋内的墙角、天花板、床底和座椅背后、悬挂的黑衣物上以及水源附近等阴暗处是蚊子最喜欢躲藏的地方,因此,喷射气雾剂的时候,要特别留意。
蚊香主要包括燃点型(盘式蚊香)、电热片及电热液体型。蚊香点燃或通电的时间,最好在蚊子活动高峰前半小时,一般在晚上6点半左右;另外点燃(通电)后1小时内,要关闭电扇、门窗,使室内四角充分达到驱蚊灭蚊所需的药物浓度,才能收到预期的效果。
趋避剂
包括带有趋避效果的花露水等,另茉莉花,薄荷、香艾等花草以及清凉油、风油精也能驱蚊。在室内摆上一两盆有驱蚊作用的花草,或将清凉油的盖子打开及涂抹皮肤,也会有一些效果。也可自制中药驱蚊包:薄荷、丁香、艾叶、金银花、白芷、广藿香、石菖蒲、紫苏叶各10克,粉碎后,装人透气的小布袋,挂在身上或放置于卧室。
旅游防蚊攻略
在全世界的很多国家,蚊子传播的疾病仍是严重的公共卫生问题,尤其是在热带地区,多种传染病常通过蚊子传染给人类。
在非洲、东南亚等国家,疟疾和登革热等仍是流行较为广泛的疾病。因此,去这些地方旅游前要做好足够的行前准备工作。若短期旅游,要带好风油精、清凉油、万金油、驱蚊花露水、驱蚊喷雾剂等;若需工作或生活较长时间,除了上述趋避剂外还要备齐扇子、蚊香、电蚊拍、蚊帐等驱蚊设备,并尽量穿着长衣、长裤避免被蚊子叮咬,早晚天色较暗时蚊子更容易飞出来叮人,要避免去野外,住所应有纱窗等防蚊设备。
必要时还要配备一些防治药物,如在疟疾流行区,生活环境中容易被蚊子叮咬,且无法避免的情况时,则要准备一些抗疟疾药品,如科泰复等青蒿素类复方制剂;一旦出现头昏、发热等感冒症状,一定要迅速到医院检查,以期及时得到诊断和治疗。
有些地区,气候炎热,当我们是冬天时,那里也是热天,也有蚊子会叮人,预防同样不能放松。
内容参考
[1]衣晓峰,陈秋菊,曾陈震.又到“世界蚊子日”蚊媒传染病知多少[N].家庭医生报,2022-08-22(002). DOI:10.28483/n.cnki.njtys.2022.000297.
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[3]阮卫.将蚊子拍死在疾病边缘[J].健康博览,2013,(07):9-12.
转自:三七二十e2025-07-22
本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。